《時方妙用》

清 陳念祖

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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婦人科

婦人之病。與男子同。唯經帶胎前產後。另有方法。一妊婦患傷寒雜病。俱以四物湯爲主。無汗。加麻黃細辛有汗。加桂甘草寒熱往來。加柴胡黃芩鼻幹不眠。加升麻葛根大黃芒硝乾薑附子。俱可隨症加入。古人六合四物湯。論之詳矣。一婦人有胎。恐服藥有礙。竈中黃土研末。以水和塗於心下及臍下。幹則易之。一受胎二三月。必嘔噁心。以月水不通陽明之氣。壅盛上。至四五月自愈。如病甚。用一胎前下血。名曰胎漏氣虛不攝血也。多服補中益氣湯。如因惱怒傷肝者。宜加味逍遙散。加生地。一胎動不安。血不養胎也。宜四物湯。去川芎白朮杜仲。若有火者。再加黃芩。如腹時痛多寒者。加川椒。此一味。今人罕用。金匱用以養胎。一墮胎症屢患者。必應期而墮總屬氣血大虛。餘昔惑于丹溪之說。以黃芩白朮安胎聖藥。內子患此。四年中連服五次皆墮。後有老醫。用四物湯。加真鹿膠補骨脂菟絲子杜仲續斷而安。餘始悟命門爲人立命之本。女以系胞。必用溫藥熱藥始效。趙氏醫貫。用六味八味。加艾葉阿膠。大有灼見。如不受溫藥峻劑者。以杜仲八兩。糯米湯泡炒勿焦取粉。真桑上寄生人蔘五味子各四兩爲末。以黃一斤。白朮大棗各六兩。煮膏爲丸。米湯送下四錢。一日兩服。神效。一子腫。宜五皮散。加白朮子嗽。宜二陳湯。加阿膠麥冬桑白皮五味子乾薑細辛子懸四物湯。去川芎。加黃芩白朮甘草。子瀉宜補中益氣湯四君子湯。加黃芩砂仁。一臨產交骨不開。宜四物。去芍地。加發炭三錢。龜板五錢。水煎服。如血水大下而不產者。是血幹而胎滯。氣虛推送無力。宜當歸補血湯。加人蔘肉桂各一錢。甚者。去桂。加附子三錢。此法時醫不講。一產後血暈。用醋炭燻鼻。老酒和童便飲之。不可放倒。如氣血脫而暈者。必脣口手足厥冷。以當歸補血湯。加參附乾薑。以回其陽。甚者。必用通脈四逆湯。如認作血暈治之。則一胎衣不下。用歸身五錢。川芎三錢。水煎服。或血入衣中。脹而不下。宜清酒送下失笑散。一產後發熱。有外感者。照常法治之。如無外感。用當歸補血湯。一血塊痛。宜四物。倍當歸。去地黃。加牛膝桃仁肉桂青皮醋炒大黃下之。一產後泄瀉。不可利水。只用補中益氣湯加減。一產後大便不通。宜八珍湯。加桃仁杏仁。一子宮下墜。乃勞力所傷也。宜補中益氣湯。加附子玉門不閉。治同。一產後。瘀血不行腹痛者。宜當歸四錢。川芎二錢。炮姜炙草各一錢。桃仁七枚。名生化湯一產後感風成痙。口噤角弓反張無汗者名剛痙。宜荊芥穗一兩。以童便煎灌之。或桂枝湯。加葛根三錢。有汗。爲柔痙。宜桂枝。加栝蔞根三錢。二痙屬虛者。以十全大補湯。加一產後喘促。口鼻起黑氣。爲瘀血入肺。不治。或用人蔘一兩。蘇木三錢。水煎頓服。若厥冷自汗。必用通脈四逆湯。進二三劑。厥回脈復。可治。