楊梅瘡生有二般，精化氣化是其源，精化淫慾氣傳染，氣宜發汗精下痊。【注】此證一名廣瘡，因其毒出自嶺南；一名時瘡，以時氣乖變，邪氣湊襲之故；一名棉花瘡，因其纏綿不已也，一名翻花楊梅，因窠粒破爛，肉反突於外，如黃蠟色；一名天泡瘡，因其夾溼而生白也。有形如赤豆嵌於肉內，堅硬如鐵，名楊梅痘；有形如風疹作癢，名楊梅疹；先起紅暈，後發斑點者，名楊梅斑；色紅作癢，其圈大小不一，二三相套，因食穢毒之物入大腸而發，名楊梅圈。其名形雖異，總不出氣化、精化二因。但氣化傳染者輕，精化欲染者重。氣化者，或遇生此瘡之人，鼻聞其氣，或誤食不潔之物，或登圊受梅毒不潔之氣，脾、肺受毒，故先從上部見之，皮膚作癢，筋骨微疼，其形小而且幹也。精化者，由交媾不潔，精泄時，毒氣乘肝腎之虛而入於裏，此爲欲染，先從下部見之，筋骨多痛、或小水澀淋、瘡形大而且堅。氣化者毒在表，未經入裏，稍有萌動，宜急服透骨搜風散；元氣實者，楊梅一劑散汗之。精化者毒在裏，深伏骨髓，未透肌膚，宜服九龍丹，通利大、小二便，以瀉骨中之毒，甚者二服，降下毒物，以土深壓之。行瀉之後體實者，升麻解毒湯；體虛者，歸靈內託散，服至筋骨不疼，瘡色淡白，內毒已解，再用金蟾脫殼酒一料掃餘毒，以絕其源。如梅毒初發，服表藥時，恐上攻頭面，宜預服護面散；或瘡勢已發於面，愈後斑痕不退，宜翠雲散點之，以滅痕跡。若梅瘡潰爛時，膿穢浸淫成片而痛者，以鵝黃散撒之。又翻花楊梅，亦以本方加雄黃末，香油調敷之。外有護從丸，於發瘡時，令侍從人服之可免傳染。梅瘡初起，頭不痛、筋骨不疼，小水通利，瘡形碎小色鮮，頭面稀少，口角無瘡，胸背稠密，穀道清楚者爲順；若先發下疳，次生便毒、魚口，便覺筋骨疼痛，而梅瘡隨發，色紫堅硬，手足多生，形如湯潑起者爲險。總之始終調治得法，輕者半年，重者一載，始得全愈。若患者不遵正法醫治，欲求速效，強服輕粉、水銀、白粉霜劫藥等類，妄用燻、擦、哈、吸等法，以致餘毒含藏骨髓，復爲倒髮結毒，輕則累及妻子，甚則腐爛損形，不可不慎。
楊梅瘡圖p04-34a239.bmp
透骨草（白花者，陰乾）生脂麻羌活獨活小黑豆紫葡萄槐子白糖六安茶核桃肉（各一錢五分）生薑三片，紅棗肉三枚，水三盅，煎一盅；露一宿，空心熱服被蓋出汗，避風。【方歌】透骨搜風散梅毒，筋骨微疼癢皮膚；脂麻羌獨豆葡萄，槐子糖茶核桃肉。
麻黃（蜜炙，一兩）威靈仙（八錢）大黃（七錢）羌活白芷皁刺金銀花穿山甲（炙，研）蟬蛻（各五錢）防風（三錢）山羊肉一斤，河水煮熟，取清湯二碗，用黃酒一碗，將藥煎至一碗；令患者空心將羊肉淡食令飽，隨後服藥，蓋被出汗，避風。【方歌】楊梅一劑元氣壯，上部生毒氣化瘡，麻黃羌芷威靈刺，銀花風甲蟬大黃。
升麻皁刺（各四錢）土茯苓（一斤）水八碗，煎四碗，作四次，一日服盡。每次燉熱，加香油三茶匙和勻，量病上下，食前後服之。如瘡生項上，加白芷。咽內，加桔梗。胸腹，加白芍。肩背，加羌活。下部，加牛膝。【方歌】升麻解毒筋骨疼，梅毒纏綿壯服靈，土苓皁刺香油服，按部須加藥引經。
歸靈內託散
人蔘木瓜白朮（土炒）金銀花防己天花粉白鮮皮薏苡仁（各一錢）當歸熟地白芍（酒炒）川芎（各一錢）土茯苓（二兩）威靈仙（六分）甘草（五分）水三盅，煎二盅，作二次，隨病上下服之，渣再煎服。下部，加牛膝五分。元氣虛者，倍加參、歸。毒氣盛者，倍金銀花、加蒲公英。外以麥冬五錢去心、薏苡仁五錢、土茯苓一兩，煎湯常服以代茶。【方歌】歸苓內託參木瓜，術銀四物己天花，土苓鮮薏威靈草，梅瘡體弱服堪誇。
醇酒五斤，大蛤蟆一個，土茯苓五兩浸酒內，瓶口封嚴，重湯煮二炷香時取出。待次日飲之，以醉爲度。無論冬夏，蓋暖出汗爲效，餘存之酒，次日隨量飲之，酒盡瘡愈。又治結毒筋骨疼痛諸藥不效者，更妙。服酒七日後，禁見風爲效，忌口及房欲。
女人頭髮（、存性）明雄黃（各三分）共研細，香油半酒盅調勻，滾黃酒沖服，一日三服。【方歌】護面散醫梅瘡現，預服毒不攻頭面，香油調藥黃酒衝，只用雄黃頭髮。
輕粉（一兩）石膏（，一兩）膽礬銅綠（各五錢）共研極細末，溼瘡幹撒，幹瘡以公豬膽汁調濃點之，每日三次，斑痕自退。【方歌】翠雲散去瘡後斑，輕粉石膏共膽礬，銅綠共研溼幹撒，豬膽汁調能潤幹。
輕粉石膏（）黃柏（炒，各等分）共爲末，幹撒患處，即可生痂，再爛再撒，毒盡即愈。【方歌】鵝黃散治梅瘡爛，膿穢多疼浸成片，輕粉石膏黃柏研，幹撒止疼解毒驗。
雄黃川椒（各五錢）杏仁（炒，去皮、尖一百粒）共研末，燒酒打飛羅麪糊爲丸，如梧桐子大。每服十五丸，白滾水送下。【方歌】護從丸避梅瘡患，雄黃川椒各五錢，杏仁百粒酒糊入，從人服之毒不傳。
（見下部懸癰）