《外科心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瘡當分內外廉,外廉易治內難痊,外屬三陽溼熱結,內屬三陰虛熱纏。法宜搜風除溼熱,外貼三香夾紙錢。【注】此證生在兩脛內外廉骨,外廉足三陽經溼熱結聚,早治易於見效;內廉三陰有溼,兼血分虛熱而成,更兼廉骨皮肉澆薄,難得見效,極其纏綿。初發先癢後痛,紅腫成片,破津紫水。新起宜貼三香膏,色紫貼夾紙膏;日久瘡色紫黑,貼解毒紫金膏;又年久頑,瘡皮烏黑下陷,臭穢不堪者,用蜈蚣餞法,去風毒、化瘀腐,蓋貼黃蠟膏,漸效。初服黃丸,日久者服四生丸下元虛冷者宜虎潛丸,常服甚效,但腿脛在至陰之下,生瘡者當戒勞動,發物,其證可愈,否則難痊。

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三香膏

輕粉乳香松香(各等分)共爲末、香油調稠,用夾紙一面,以針密刺細孔,將藥夾搽紙內;先以蔥湯洗淨患處,將藥紙針孔一面,對瘡貼之,三日一換。【方歌】三香輕粉松香,研末油調紙內藏,蔥湯洗患方貼藥,初起瘡用此良。

夾紙膏

黃丹(炒)輕粉兒茶沒藥雄黃血竭五倍子(炒)銀硃枯礬(各等分)共爲末,量瘡大小,剪油紙二張,夾藥於內,紙周遭用麪糊粘住,紙上用針刺孔;先將瘡口用蔥、椒煎湯洗淨拭乾,然後粘貼,以帛縛之,三日一洗,再換新藥貼之。【方歌】夾紙膏貼瘡破,黃丹輕粉兒茶沒,雄黃竭倍銀硃礬,油紙夾貼腐可脫。

解毒紫金膏

明淨松香皁礬(赤各一斤)共研極細末,香油調稠;先用蔥、艾、甘草煎湯洗淨患處,再搽此藥,油紙蓋住,以軟布紮緊,三日一換,此藥又治楊梅結毒腐爛作臭,膿水淋漓,用之甚效。【方歌】解毒紫金瘡爛,明淨松香皁礬,二味研末香油調,蔥艾草湯先洗患。

蜈蚣餞

蜈蚣甘草獨活白芷(各一錢)桐油二兩,將藥煎滾;先以米泔水洗淨瘡,水和白麪作圈,圍在瘡之四邊,勿令泄氣,將腿放平,以茶匙挑油,漸漸乘熱加滿,待油溫取下,以後風毒自散,腐肉漸脫,其功甚速。【方歌】蜈蚣餞治久瘡,皮黑下陷臭難當,桐油草獨活芷,白麪圈瘡油燙強。

黃蠟膏

血竭赤石脂()龍骨(各三錢)共爲細末,香油一兩,入血餘栗子大一團,枯去渣;再入黃蠟一兩,白膠香三錢,熔化盡離火,下血竭等末,攪勻候冷,瓷罐盛之,用時捏作薄片貼瘡上,絹帛縛定,三日後翻過貼之。【方歌】黃蠟血餘白膠,石脂龍骨入油調,蜈蚣餞後此膏蓋,肌肉能生痛自消。

黃丸

川烏頭(炮,去皮、弦)赤小豆蒺藜(炒,去刺)地龍(去土,炒)川楝子(鹽水泡,去核茴香(炒)防風(各一兩)烏藥(五錢)上爲細末,酒煮,麪糊爲丸,如梧桐子大,每服十五丸,空心溫酒送下,鹽湯亦可,婦人用醋煎滾,候溫送下。【方歌】黃丸治瘡起,川烏赤豆共蒺藜地龍川楝茴香炒,防風烏藥酒糊宜。

四生丸

地龍(去土,炒)白附子殭蠶(炒)草烏(去皮、尖,炮)五靈脂(各等分)上爲細末,米糊爲丸,如梧桐子大。每服三四十丸,食前茶、酒任下。【方歌】四生瘡久纏綿,骨節多疼舉動難,地龍白附殭蠶炒,草烏靈脂米糊丸

虎潛丸

龜板(酥炙,四兩)知母黃柏(二味鹽、酒炒)熟地(各三兩)牛膝酒蒸白芍(酒炒)陳皮(鹽水潤,各二兩)鎖陽(酒潤)當歸(酒洗,各一兩五錢)虎脛骨(酥炙,一兩)共研末,羯羊肉酒煮爛搗膏,和入藥末內爲丸,如梧桐子大。每服三錢,空心淡鹽湯送下,冬月加乾薑一兩。【方歌】虎潛丸療筋骨痿下元虛冷精血虧,龜板鎖陽膝虎脛,知柏芍陳熟地歸。