《外科心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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婦人陰瘡

婦人陰瘡系總名,各有形證各屬經。陰挺如蛇脾虛弱,陰腫傷血分成,陰蝕胃虛積鬱致。陰脫憂思太過生,陰氣血雙虛損,隨證施治諸證平。【注】此證俱生於陰器。如陰中挺出一條如蛇形者,名爲陰挺,由脾經虛弱,或產後遇怒受風所致。初宜服逍遙散荊芥防風,次宜朝服國中益氣湯倍用升麻,晚服龍膽瀉肝湯;外以蛇牀子煎湯燻洗之。如陰戶忽然腫而作痛者,名爲陰腫,又名蚌疽,由勞傷血分所致。宜四物湯丹皮澤瀉花粉柴胡服之,或服秦艽湯;外用艾葉一兩,防風六錢,大戟五錢,煎湯燻洗。如陰器外生疙瘩,內生小蟲作癢者,名爲陰蝕,又名瘡,由胃虛積鬱所致。宜四物湯石菖蒲龍膽草黃連木通服之;若寒熱虛勞相似者,蟲入臟腑也,宜逍遙散吞送蘆薈丸,早晚各一服,外以癢湯燻洗,次以銀杏散塞入陰中殺蟲止癢。如陰戶開而不閉,癢痛出水者,名爲陰脫。由憂思太過所致,宜逍遙散歸脾湯俱加柴胡梔子白芍丹皮服之;由產後得者,補中益氣湯五味子、醋炒白芍服之,外俱用荊芥枳殼訶子文蛤,大劑煎湯燻洗。如子宮脫出,名爲陰,俗名葫蘆,由氣血俱虛所致,宜補中益氣湯柴胡,倍用升麻益母草服之,外以蓖麻子肉,搗爛貼頂心,再用枳殼半斤煎湯燻洗。由思欲不遂,肝氣鬱結而成者,必先於小便似有堵塞之意,因而努力,久之隨努而下。令穩婆扶正葫蘆,令患婦仰臥,以枕墊腰,吹嚏藥收之。收入即緊閉陰器,隨以布帛將腿縛定,內仍服補中益氣湯自愈

秦艽湯

秦艽(六錢)石菖蒲當歸(各三錢)蔥白五個,水二盅,煎一盅,食前服。【方歌】秦艽湯蚌疽生,腫痛能除效可徵,石菖蒲當歸片,食前蔥白水煎成。

癢湯

苦蔘狼毒蛇牀子當歸威靈仙(各五錢)鶴蝨草(一兩)用河水十碗,煎數滾,濾去渣,貯盆內,乘熱先燻,待溫投公豬膽汁二三枚,和勻洗之甚效。【方歌】癢殺蟲陰蝕,熬湯燻洗不宜遲,苦蔘狼毒牀歸尾,豬膽威靈鶴蝨施。

銀杏散

輕粉雄黃水銀(鉛製)杏仁(生用,各一錢)上各研,共和一處再勻,每用五分,棗肉一枚和丸,用絲綿包裹,線紮緊,將藥入陰內,留線頭在外,如小解時,將藥取出,解完復入內。一日一換,四五個自愈。【方歌】銀杏散醫熱下侵,輕粉雄黃水銀杏仁棗肉綿包裹,陰癢生瘡用有神。

逍遙散

(見背部上搭手

歸脾湯

(見乳部乳中結核

補中益氣湯

(見潰瘍門)

龍膽瀉肝湯

(見腰部纏腰火丹

四物湯

(見耳部耳疳

蘆薈丸

(見齒部牙衄