《外科心法要訣》

清 吳謙

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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乳巖

乳巖結核隱疼,肝脾兩損氣鬱凝,核無紅熱身寒熱,速灸養血免患攻。耽延續發如堆慄,堅硬巖形引腋胸,頂透紫光先腐爛,時流污水日增疼。潰後翻花出血,即成敗證藥不靈。【注】此證由肝、脾兩傷,氣鬱凝結而成。自乳中結核起,初如棗慄,漸如棋子,無紅無熱,有時隱痛。速宜外用灸法,內服養血之劑,以免內攻。若年深日久,即潮熱惡寒,始覺大痛,牽引胸腋,腫如覆碗堅硬,形如堆慄,高凸如巖,頂透紫色光亮,肉含血絲,先腐後潰,污水時津,有時湧冒臭血,腐爛深如巖壑,翻花突如泛蓮,疼痛連心。若復因急怒,暴流鮮血,根腫愈堅,期時五臟俱衰,即成敗證,百無一救;若患者果能清心滌慮,靜養調理,庶可施治。初宜服神效栝蔞散,次宜清肝解鬱湯,外貼季芝鯽魚膏,其核或可望消。若反覆不應者,瘡勢已成,不可過用克伐峻劑,致損胃氣,即用香貝養榮湯。或心煩不寐者,宜服歸脾湯潮熱惡寒者,宜服逍遙散,稍可苟延歲月。如得此證者,於腫核初起,即加醫治,宜用豆粒大艾壯,當頂灸七壯,次日起,挑破,用三棱針刺入五六分,插入冰螺散捻子,外用紙封糊,至十餘日其核自落,外貼絳珠膏生肌玉紅膏,內服舒肝、養血、理脾之劑,生肌斂口自愈

乳巖圖p04-34a121.bmp

季芝鯽魚膏

鯽魚肉鮮山藥(去皮,各等分)上共搗如泥,加麝香少許,塗核上,覺癢極,勿搔動,隔衣輕輕揉之,七日一換,旋塗即消。【方歌】鯽魚膏乳巖疾,腫如覆碗似堆慄,山藥同研加麝香,塗於患處七日易。

冰螺捻

砂(二分)大田螺(去殼,線穿曬乾,五枚)冰片(一分)白砒(即人言。面裹煨熟,去面用砒,一錢二分)將螺肉切片,同白砒研末,再加片同碾細,以稠米糊,搓成捻子,瓷罐密收。用時將捻插入針孔,外用紙糊封,貼核上勿動,十日後四邊裂縫,其核自落。【方歌】冰螺捻消諸核,砂螺肉煨白砒,再加冰片米糊捻,乳巖堅硬用之宜。

神效栝蔞散

(見乳勞)

香貝養榮湯

(見項部上石疽

清肝解鬱湯歸脾湯

(俱見乳中結核

逍遙散

(見背部上搭手

繹珠膏生肌玉紅膏

(俱見潰瘍門)