《增訂葉評傷暑全書》

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瘧疾方

清脾飲加減

青皮厚朴白茯苓柴胡半夏黃芩(各一錢)白朮(八分)甘草草果砂仁(各五分)滑石(二錢)渴加麥門冬一錢,烏梅一個,水一盅半,煎至八分,和薑汁二匙溫服,瘧發過兩個時辰服一帖,到瘧臨來前一個時辰,再服一帖方效。二日一發者,先於空日早晚服二帖,至臨發日前一個時辰,又服一帖方效。如服前藥後,尚未痊癒,即服後劑。

胃苓湯

厚朴(姜制,炒)蒼朮(泔水浸,炒)陳皮(一錢)甘草(炙,五分)澤瀉茯苓豬苓(各八分)白朮(一錢)官桂(三分)上水二盅,煎至八分溫服。霖按∶乾霍亂欲吐不得,欲瀉不得,頃刻危亡,恐非二陳湯探吐可通,當以屋角結網之大蜘蛛一枚搗爛,水沖服,即可痛止便通。蓋暑溼伏鬱之邪,賊及太陰溼土,非風木之相剋則不劇,邪穢深伏,上下爲之不通,風邪肆虐,故心腹爲之絞痛蜘蛛善能定風風平則土氣得伸,而上下皆通矣。通後再議進藥,若夫霍亂之治,雖載方書,可不具錄,然既雲附列主方,若不辨其寒熱綱領,誠恐貽誤來茲。凡霍亂吐瀉,吐出澄澈而不酸濁,瀉出而不臭穢,口不渴,小溲利,此寒證。即《素問·至真要大論》,諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒者是也。若吐出酸濁,瀉出臭穢,溲渾口渴,此熱證,即諸轉反戾,水液混濁,諸嘔吐酸暴注下迫,皆屬於熱是也。轉筋者,感風木之變,土爲木克也。夫霍亂吐瀉後,每多肢冷如冰,脈伏欲絕,口渴甚,以涼水與之即止。若驗其所吐酸臭,所下穢惡,小溲赤澀,此假寒熱證也。口渴喜冷凍飲料,卻不多,手足逆冷面赤戴陽煩熱發躁,揭去衣被,若察其瀉出不臭惡,吐出不酸穢者,陰盛格陽假熱寒證也。如煩渴躁擾,口乾恣飲,舌本不冷者,乃氣液告竭之候,宜兼救陰。如吐利止而身痛不休,宜兼達表,此寒熱之略也。然易之山風蠱卦,艮上巽下,蠱者蟲類也,風木之邪,剋制溼上,則蟲生,霍亂之重者,殺蟲又不可緩也。此義仲景以後,未有知者,近西士言之,司命者亦不可忽。又按∶痢瘧各有專書,原不須縷述,但清脾飲少陽正瘧之方,胃苓湯太陰寒溼之瘧,溫癉等瘧,若誤用,禍尚不測,況暑瘧乎?此書專言傷暑,而舍暑瘧不論,殊覺未備,夫微寒壯熱心煩多汗口渴引飲,脈或虛或濡,或洪或弦,或一日一發,或間日一發者,即所謂陰氣先傷,陽氣獨發之暑瘧也。當與《內經》、《金匱》癉瘧治法相仿,然有微甚之不同。若因外感觸發伏氣,宜清涼滌暑,如滑石青蒿、生草、連翹茯苓竹茹枳實暑熱甚者,黃芩黃連皆可加入。外邪甚者,可加豆豉、蔥、藿香薄荷之屬。若暑熱內動者,宜甘寒生津,如鮮生地、麥冬沙蔘花粉知母石膏、鮮石斛、梨汁、蔗漿。夾溼者,可加入蘆根通草六一散。熱溼兩重,日晡煩痞昏譫,而陰氣未見大傷者,半夏瀉心,合小陷胸,去參棗,稍挾表邪,可佐以豉、薄、蘇、藿、蔥白等兩三味是矣。若夫十二經之瘧,風寒溼及痰食疫瘴諸瘧,仍當考之專書,茲不載。