傷寒傷暑二證，流毒天地，沿襲古今，人率習而不察，據其外證，頭痛身痛，發熱惡寒等證相同，皆混於象，而不審內景，不觀乎時，因一名之曰寒，而不知其岐多端，甚不可一律論者，寒之傷人也。一二日在膚宜汗，三四日在胸宜吐，五六日在髒宜下，確有定期可據者。若暑則變幻無常，入發難測，不可尋想，彼暴中之激烈，扁鵲不及指而投咀，久伏之深毒，長桑不能隔膚而見髒，最爲難察而難救已，即尋常之感，亦難覺知，非若傷寒之有定期定證，可據可療者，不拘表裏，不以漸次，不論臟腑，冒暑蒸毒，從口鼻入者，直中心胞絡經，先煩悶，後身熱，行坐近日，燻爍皮膚肢體者，實時潮熱煩渴，入肝則眩暈頑麻，入脾則昏睡不覺，入肺則喘咳痿，入腎則消渴，非專心主而別髒無傳入也。中暑歸心，神昏卒倒，暑傷肉分，周身煩躁，或如針刺，或有赤腫，蓋天氣浮於地表，故人氣亦浮於肌表也。冒暑入腸胃，腹痛噁心，嘔瀉，伏暑即冒暑，久而藏伏三焦腸胃之間，熱傷氣而不傷形，旬日莫覺，變出寒熱不定，霍亂吐瀉，膨脹中滿，瘧痢煩渴，腹痛下血等。（自入肝至此，採《醫學入門》。）並主治法，皆以清內火爲主，而解表兼之，寒之中人乘其虛，暑則虛實並中，而實更劇。蓋氣血強盛之人，內已有伏火，加之外火炎炎相合，故焦灼爲甚，經虛處寒棲之，經實處暑棲之，寒凌其弱，而暑親其類也。又藜藿常被寒，惟膏粱獨能御，若暑則不問膏粱藜藿，而鹹能勝之侮之，雖廣廈累冰，蕙質生粟，輕羅紈綺，冷冷玉樹，一犯其烈焰，詎能卻之乎？是以知暑氣之毒甚於寒，乃古人專以寒爲殺厲之氣，而不及暑何也？試觀寒病至七八日方危，暑病則有危在二三日間者，甚至朝發暮殆，暮發朝殆，尤有頃刻忽作，拯求不及者。如暑風、乾霍亂之類，然則暑之殺厲之氣，視寒尤甚，彰明較着矣。寒病止一途，察脈審候，執古方以療之易爲力。暑證多歧，中熱中，中內中外，甚者爲厥，爲風，爲癲癇，即發則泄瀉、霍亂、乾霍亂，積久後發則瘧、痢、瘡瘍，種種病名，約有十餘科，皆暑爲厲，則暑殺厲之氣，視寒不幾倍哉！除暴中暴發，久伏後發，不可度量，其餘受發，亦有漸次焉。蓋盛夏之時，熱毒鬱蒸，無論動得靜得，其初入人也，不識不知，外之流火，與內之陽氣驟遇而爭，陽氣不服，先昏憒倦疲，及火與氣合，氣不能勝，火力雖漸散，爲外熱燒灼不已，氣耗而血枯，故燥渴、痞塞、腹痛諸惡證作焉。此其變化，或乍或久，人莫自覺，醫家亦不能辨，至病深而後施治，故難速愈。宜早辨而早治之，則易愈而取效速。霖按∶此篇辨暑證，精細入微，辨傷寒尤有未盡。然寒暑辨易，溫暑辨難，請詳溫暑之辨，以補司農未盡之義。《素問·熱論》曰∶凡病傷寒而成溫者，先夏至日者爲病溫，後夏至日者爲病暑，暑當與汗出勿止。此節經義不明久矣，詮釋家多以冬傷於寒，伏寒化熱，發於夏至前爲溫病，發於夏至後爲暑病，暑即熱也。溫爲熱之漸，熱爲溫之甚解。殊不知傷寒爲外感通稱，故上經有熱病類傷寒之文，越人作傷寒有五之辨，此言凡病傷寒而成溫者，謂溫病熱病之類乎作寒者，非謂先病傷寒，轉輾不愈，而成溫成熱也。且此一節也，亦專論伏氣而言，當作兩截看。凡病傷寒而成溫者，先夏至日爲病溫爲一截，蓋言凡病類乎傷寒之溫病，在夏至前發者，乃冬至後陽熱被嚴寒殺厲之氣折伏，至春夏間因感觸發，謂之病溫，後夏至日者爲病暑，暑當與汗出勿止爲一截，此即夏暑汗不出者，秋成風瘧之互詞，夏至陰生，人身所伏者陰氣，遇天日之陽熱，蒸地氣以上騰，人在氣交中，感之爲暑病，熱溼相搏，熱蒸溼爲汗，熱清則汗止，故曰當與汗出勿止也。夫溫暑之治，其清熱雖同，而一宜兼益陰，一宜兼滲溼，陰陽之機有間，安可概論？泥執暑爲熱病，熱乃溫之甚者，非也。