3 福莫特羅介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Formoterol
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
1.片劑:20μg,40μg;
2.幹糖漿劑:50μg(0.5g)。
3.6 福莫特羅的藥理作用
直接興奮β2受體,使支氣管平滑肌擴張,作用極強且持久,吸入或口服對氣道的擴張作用及對組胺、乙酰膽鹼等引起的氣道收縮的保護作用可維持12h以上,特別對氣道選擇性良好。福莫特羅對氣管平滑肌的鬆弛作用,對清醒豚鼠實驗性哮喘抑制作用均較沙丁胺醇、丙卡特羅強,且持續時間也長。
3.7 福莫特羅的藥代動力學
健康人口服福莫特羅200μg,吸收迅速,血漿藥物濃度達峯時間爲0.5~1h,血漿半衰期約爲2h,吸入給藥後5min即可見效,約2h作用最強,血漿半衰期爲1.3~1.7h;福莫特羅在肝臟代謝,由腎臟排泄,尿中代謝物發現有福莫特羅的葡萄糖醛酸結合物。
3.8 福莫特羅的適應證
3.9 福莫特羅的禁忌證
3.10 注意事項
3.11 福莫特羅的不良反應
心動過速、期前收縮、面部潮紅、胸部壓迫感。震顫偶見頭痛、興奮、發熱、嗜睡、盜汗,罕見耳鳴、麻木、眩暈等。消化道不適如腹痛、胃灼熱等。其他還有瘙癢感、皮疹等過敏反應,停藥即可消失。偶見口渴、頭暈、疲勞等反應。
3.12 福莫特羅的用法用量
1.成人每次80μg,每天2次,可視年齡、症狀增減。
2.兒童每天4μg/kg,應分2~3次給予。
3.13 藥物相互作用
1.福莫特羅可增強由潘庫溴銨、維庫溴銨產生的神經肌肉阻滯作用。
2.福莫特羅與腎上腺素及異丙腎上腺上腺上腺素等合用時,容易引起心律失常,甚至可能導致心臟停搏,應避免合用。
3.福莫特羅和皮質類固醇類藥、利尿藥、茶鹼類、洋地黃類藥物合用時可引起血鉀濃度降低。
3.14 專家點評
國外報道,應用福莫特羅治療慢性支氣管哮喘、夜間哮喘、運動性哮喘和兒童非哮喘性呼吸道疾病,成人口服每天40~80μg,有效率70%~100%,吸入給藥療效更好。兒童口服每天0.5~6μg/kg,有效率爲64%~100%。支氣管哮喘患者,以福莫特羅單劑量80μg頓服或每天2次,與沙丁胺醇單劑量4mg頓服或每天3次相比,其有效率和安全性,均取得同等以上的療效。與丙卡特羅頓服的比較試驗中,福莫特羅有效性、安全性也較其明顯爲優。