3 疾病分類
耳鼻喉科
4 疾病概述
耳白喉：繼發於鼻、咽白喉，白喉桿菌通過咽鼓管進入鼓室。耳痛劇烈，鼓膜穿孔後，流出帶血膿液及污穢假膜樣分泌物，具有臭味。
治療：
1．一般治療：嚴格隔離，臥牀休息2～4周，重者4～6周，進易消化富營養飲食，注意口腔、鼻腔護理。
3．併發症治療： 併發心肌炎者，應絕對臥牀休息，並請相關科室醫師協助診治。有呼吸困難及喉阻塞者，應及時施行氣管切開術，術後加強護理，防止肺部感染。
5 疾病描述
白喉是由白喉桿菌引起的呼吸道急性傳染病，主要通過空氣飛沫直接傳播，其次爲間接傳染，即通過使用染菌的手巾、食具、玩具、書報等。白喉常見於秋冬和春季期間，多發生於10歲以下兒童，以2-5歲發病率最高，我國自解放以來重視預防接種工作，故目前已很少見。
8 病理生理
1、局部病變 白喉桿菌侵入人體組織後產生一種外酶素，損害粘膜上皮細胞，發生壞死，纖維素及白細胞滲出，纖維素凝固後，形成一層假膜，白喉桿菌在假膜下繁殖滋長，產生更多外黴素，所致病損擴大，假膜向四周蔓延，喉部假膜附着較松，有時可咳出。
9 診斷檢查
根據病史，症狀及體徵，結合細菌學檢查，診斷多無困難，但一次檢查陰性並不能排除本病，並重復多次，必要時可行錫克試驗及毒力試驗，以求早期確診，如臨牀表現疑似白喉，也不一定等待化驗證實，可先行治療。