1 地拉普利介紹
1.1 藥品名稱
1.2 英文名稱
Delapril
1.3 別名
1.4 分類
循環系統藥物 > 心血管擴張藥物 > 血管緊張素轉換酶抑制藥
1.5 劑型
片劑：7.5mg；15mg；30mg
1.6 地拉普利的藥理作用
地拉普利爲含羧基（COO）類ACEⅠ，可抑制循環及血管壁的ACE活性，還可抑制交感神經末梢去甲腎上腺上腺上腺素的遊離及醛固酮的分泌，也具有活化緩激肽的作用，以上機制共同發揮降壓作用。
1.7 地拉普利的藥代動力學
口服吸收完全，達峯時間爲1～6h，血漿濃度爲731μg/ml，其作用與劑量相關。
1.8 地拉普利的適應證
1.9 地拉普利的禁忌證
對本製劑有過敏史及有血管緊張素轉換酶抑制劑引起的血管神經性水腫史的患者禁用。
1.10 注意事項
1.嚴重腎功能障礙者、雙側腎動脈狹窄者、妊娠及哺乳期婦女慎用。
2.重度高血壓，進行血液透析或嚴重電解質紊亂的患者用藥時要減量開始，增量時要充分觀察患者狀態，緩慢進行。
3.手術前24h應停藥。
4.接受利尿降壓劑治療的患者初次服用本製劑時有可能出現血壓過低，應從小量開始服用。
1.11 地拉普利的不良反應
不良反應有皮疹、瘙癢、眩暈、蹣跚、站立時眼花、頭痛、失眠、疲倦、肩部痠痛感、噁心、食慾缺乏、發熱、心悸、白細胞減少、紅細胞減少、血紅蛋白下降及血細胞壓積下降。有時出現穀草、谷丙及轉肽酶、乳酸脫氫酶、鹼性磷酸酶及總膽紅素上升；有時出現血尿素氮及肌酐升高、蛋白尿；可有咳嗽、乏力、出汗、血鉀升高、總膽固醇及尿酸升高。偶可出現尿糖及抗核抗體陽性。由於以上不良反應，可能影響高空作業及機械操作能力。
1.12 地拉普利的用法用量
成人初始劑量每次15mg，每天2次，以後每次15～30mg，每天2次。最大劑量爲60mg，每天2次。如血壓穩定後，可酌情每天1次服藥。
1.13 藥物相互作用
與保鉀利尿劑合用時可出現血清鉀上升現象，可加強利尿降壓劑的降壓作用。