4 別名
血清尿酸,UA
5 正常值
磷鎢酸鹽法： 成人：男268～488μmol/L (4.5～8.2mg/dl) 女178～387μmol/L (3.0～6.5mg/dl) ＞60歲男：250～476μmol/L (4.2～8.0mg/dl) 女：190～434μmol/L (3.2～7.3mg/dl) 。
尿酸酶法： 兒童： 119～327μmol/L (2.0～5.5mg/dl) 成人：男 208～428μmol/L (3.5～7.2mg/dl) 女 155～357μmol/L (2.6～6.0mg/dl) 。
6 化驗結果意義
(1)升高： ①尿酸產生過多： A.原發性嘌呤生成亢進型、痛風。 B.環境與因素： a.高嘌呤和高核酸飲食所致。 b.高蛋白飲食、酒精性飲料過量。 C.酶異常： a.PRPP(磷酸核糖焦磷酸合成)活性亢進型。 b.HGPRT(次黃嘌呤鳥嘌呤轉磷酸核糖基酶)部分缺乏型。 D.繼發性嘌呤合成亢進： a.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症。 b.HGPRT(次黃嘌呤鳥嘌呤轉磷酸核糖基酶)完全缺乏(Lesch-Nyhan綜合徵)。 c.核糖循環亢進，使尿酸產生過剩：紅細胞增多症、白血病、多發性骨髓瘤、溶血性貧血、乾癬。 ②尿酸排泄減少： A.原發性尿酸排泄減低。 B.腎臟尿酸排泄減低： a.腎功能減退：慢性腎炎、黏液性水腫、甲狀旁腺功能亢進症等。 b.尿酸分泌不減低、但再吸收增加：急性酒精中毒、妊娠中毒症、飢餓、糖尿病酮症酸中毒、1型糖尿病、Pownl伸舌樣癡呆綜合徵 等。 c .藥物：速尿、利尿酸、腫瘤化療藥物、左旋多巴、苯妥英鈉、甲基多巴等。
(2)降低： ①原發性低尿酸血癥： A.分泌前再吸收缺乏型。 B.分泌後再吸收缺乏型。 C.二者均再吸收缺乏型。 D.分泌亢進型。 ②繼發性低尿酸血癥： A.尿酸排泄劑。 B.腎小管酸中毒：Wilson病(肝豆狀核變性)、胱氨酸尿症、重金屬中毒、Fanconi(範孔尼)綜合徵(家族性少年型腎病綜合徵)、霍奇金病、支氣管癌等。 C.嘌呤和尿酸生成低下：重症肝損害、黃嘌呤尿症、KRPP(磷酸核糖焦磷酸)合成酶缺乏症。 D.造影劑。 ③原因不明的低尿酸血癥：Hartnup綜合徵(先天性色氨酸缺陷綜合徵)、惡性貧血、急性紫質症、17-羥基化酶缺乏症、SIADH等。 ④藥物性：辛可芬、利尿劑、吲哚美辛、皮質類固醇、ACTH、大量水楊酸鹽等。