單純皰疹性角膜炎_單純皰疹性角膜炎的臨牀表現、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

dān chún pào zhěn xìng jiǎo mó yán

單純皰疹性角膜炎是最常見的感染性角膜病。近年來發病率有明顯增多的趨勢，在角膜病致盲中已上升爲首位。本病多由單純皰疹病毒Ⅰ型感染所致，多系原發感染後的復發，原發感染常發生於幼兒，表現爲脣部皰疹、皮膚皰疹，或急性濾泡性結膜炎。原發感染後病毒潛伏在三叉神經節內，一旦機體抵抗力下降，如感冒、發燒、疲勞、月經、局部用皮質類固醇及創傷刺激之後，病毒活化，引起多種形式的角膜炎，並易反覆發作。

1.起病前常有感冒或發熱史； 2.畏光、流淚、異物感或眼痛，視力下降； 3.樹枝狀角膜炎：潰瘍呈樹枝狀或珊瑚狀； 4.地圖狀角膜炎：由樹枝狀潰瘍擴大加深而來； 5.盤狀角膜基質炎：角膜中央區混濁水腫，上皮基本完整。

1.典型的樹枝狀或地圖狀角膜病源或角膜盤狀混濁水腫； 2.有近期發熱或抵抗力下降等誘因； 3.病變組織可找到單純皰疹病毒。

1.抗病毒，預防感染。 2.清創療法。 3.併發色素膜炎者散瞳。 4.手術治療。

一般病情首選無環鳥苷滴眼液，也可選用其他抗病毒滴眼液。輔以抗菌素滴眼液及干擾素、維生素等。角膜上皮完整者可適當輔以皮質類固醇類滴眼液，併發虹膜睫狀體炎者用散瞳劑。

一般病例做檢查框限“Ａ”即可確診。不典型病例的檢查專案應包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”，必要時可加查“Ｃ”。

1.治癒：症狀消失，角膜潰瘍癒合或混濁水腫消退。 2.好轉：症狀改善，充血減輕，角膜潰瘍部分癒合，角膜混濁減輕． 3.未愈：症狀體徵無改善或加重。