3 氨溴索/克侖特羅介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Ambroxol/Clenbuterol
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
3.6 氨溴索/克侖特羅的藥理作用
氨溴索/克侖特羅成分鹽酸氨溴索爲呼吸道黏液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌、促進肺表面活性物質的分泌、增強支氣管纖毛運動,從而降低痰液粘度、降低氣道阻力、增強纖毛的轉運力,促進排痰。鹽酸克侖特羅爲腎上腺素類選擇性β受體激動劑,具有較強的松馳支氣管平滑肌作用;還能增強纖毛運動、溶解黏液,使痰液排出,有助於平喘。
3.7 氨溴索/克侖特羅的適應證
用於急、慢性呼吸道疾病(如急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺氣腫等)引起的咳嗽、喘息、痰液黏稠、排痰困難等。
3.8 氨溴索/克侖特羅的禁忌證
1.對氨溴索/克侖特羅過敏者。
2.肥厚型心肌病。
3.9 注意事項
1.慎用 (1)高血壓。(2)糖尿病。(3)甲狀腺功能亢進症。(4)重度腎功能不全。(5)心臟疾病(心功能不全、心律不齊等)。
3.藥物對哺乳的影響 氨溴索/克侖特羅可經乳汁排泄,哺乳婦女慎用。(1)氨溴索/克侖特羅不宜與普萘洛爾等非選擇性β受體阻斷藥合用。(2)大劑量服用其他交感神經興奮劑的患者慎用氨溴索/克侖特羅。(3)一旦發生全身性過敏反應應及時停藥。(4)長期過量服用氨溴索/克侖特羅可致心律不齊或心肌麻痹,但一般在停藥後症狀即可消失。藥物過量可選用心肌選擇性β受體阻斷藥,但有支氣管痙攣史者慎用。
3.10 氨溴索/克侖特羅的不良反應
2.中樞神經系統 偶見倦怠、嗜睡、失眠、頭痛、頭暈、興奮、焦慮不安等。
4.肝臟 偶見ALT、AST升高。
6.過敏反應 偶見過敏性皮疹,部分特異體質患者,可發生全身性過敏反應(表現爲瘙癢、支氣管痙攣、低血壓、休克等)。
3.11 氨溴索/克侖特羅的用法用量
同成人劑量。(2)12歲以下兒童:一次2.5~15ml,一日2次。可根據年齡及體重調整劑量,如下表1:
3.12 藥物相互作用
1.與單胺氧化化酶(MAO)抑制劑或三環類抗抑鬱藥合用,可增強氨溴索/克侖特羅對心血管系統的作用。
2.與腎上腺素、異丙腎上腺上腺上腺素等兒茶酚胺類藥物合用可致心律不齊,故不宜聯合應用。
3.黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利尿劑可能加劇β2受體激動劑降低血清鉀的作用,從而影響心律,故氨溴索/克侖特羅與黃嘌呤類藥物、甾體類藥物及利尿藥合用時應監測血清鉀。