6 方法
（1）使用高分辨力的彩色多普勒超聲儀。線陣式探頭，頻率應≥7MHz，可採用10～15MHz。
（2）檢查步驟：
①將陰莖上提至前腹壁，用紙巾或衣物遮蓋，囑患者用手固定。陰囊睾丸過分下垂者，需用紙巾或治療巾將陰囊適當托起。陰囊表面多加耦合劑，以保證皮膚與探頭之間充分接觸。
②患者通常採用仰臥位，暴露下腹部和外陰部。檢查陰囊或輕度精索靜脈曲張時，可採用直立體位補充檢查。
③進行陰囊縱斷掃查和橫斷掃查，以灰階聲像圖爲主。然後輔以彩色和頻譜多普勒檢查。
2.檢查內容
（1）縱切掃查分別觀察陰囊左、右兩側。應從陰囊根部開始掃查，注意包括精索、附睾（頭、體、尾各部）和睾丸。必要時，以左手示、拇二指固定睾丸，用右手把握探頭，自上而下地進行睾丸長軸縱斷和多平面掃查。對於觸及但又易於漏檢的睾丸小結節，可用左手指觸及結節部位，將探頭從小結節的對側對準該病變仔細掃查。
（2）橫切掃查，比較觀察左右兩側陰囊皮膚和內部結構，包括雙側附睾和睾丸的形態、大小、包膜和內部回聲改變，注意睾丸、附睾周圍有無液體及其量的多與少。
7 注意事項
（2）積液內出現細線樣或分隔狀不規則回聲，提示繼發性鞘膜積液（既往可能有陰囊外傷史、泌尿生殖系感染史）。需排除附睾、睾丸腫瘤、炎症所致的繼發性鞘膜積液，應仔細檢查附睾與睾丸。
（3）ValsalVa動作有助於鑑別是否爲交通性鞘膜積液或合併腹股溝疝。
（4）正常成人約有8%以上可見鞘膜腔內少量液體，屬生理現象。液體產生的無回聲區主要位於附睾和睾丸上極，勿誤診爲鞘膜積液。
（1）早期睾丸腫瘤的瘤體直徑可能小至數毫米。爲除外睾丸腫瘤，應對睾丸長軸（縱切面、冠狀切面）和短軸進行系列的切面檢查。
（2）彩色多普勒顯示局部血流信號增加，有助於對腫瘤病變的診斷，但它並非是特異性的。慢性侷限性睾丸炎和肉芽腫時血流信號也增多，二者可能很難鑑別。
（3）左側腫瘤應疑及左腎門部及主動脈旁有無淋巴結轉移，右側腫瘤應疑及主動脈旁及下腔靜脈周圍有無淋巴結轉移。
（4）極少數睾丸腫瘤患者爲雙側性，故應仔細檢查對側，以免漏診。
（5）小的惡性睾丸腫瘤可無症狀，超聲表現邊界清晰，與良性間質性腫瘤如Leydig細胞瘤等難以鑑別。
（1）附睾腫物以附睾結核最多見。附睾腫瘤很少見，其中又以良性腫瘤相對多見。附睾惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤等極爲罕見。
（2）附睾腫物的超聲診斷通常是提示性的。附睾結核與附睾腫瘤單憑聲像圖不易區別，血流信號也可增多，均可表現爲“附睾實性腫物”。如果附睾結核部分侵犯睾丸或臨近的陰囊皮膚（陰囊壁增厚，膿腫或竇道形成），此時超聲才易於診斷。
（3）當附睾結核侵犯睾丸並與睾丸腫瘤鑑別困難時，有賴於超聲引導穿刺組織學活檢。
（1）灰階超聲診斷急性睾丸炎不敏感，除非已合併膿腫形成；應使用彩色多普勒超聲檢查血流情況。
（2）急性睾丸炎時，彩色多普勒通常顯示血流信號增多，RI降低。嚴重化膿性睾丸炎合併膿腫時，中央部位血流信號反而減少。
（3）臨牀診斷急性附睾炎常易與睾丸扭轉混淆，彩色多普勒可提供診斷和鑑別診斷依據。
（1）彩色多普勒超聲診斷睾丸扭轉或精索扭轉的準確性高。但是灰階超聲檢查在扭轉早期，睾丸聲像圖可以“正常”（假陰性）或僅輕度增大。患側精索、附睾聲像圖異常以及鞘膜腔液體增加僅有提示作用。
（2）睾丸扭轉早期若程度較輕，彩色多普勒仍可能顯示少量血流信號。故不可因此除外睾丸扭轉。密切隨診或採用頻譜多普勒進行兩側睾丸動脈血流速度和阻力指數比較有助於診斷。
（3）部分睾丸扭轉患者可因復轉而自行緩解。此時彩色多普勒顯示睾丸、附睾血流信號增多（“貧血後充血”現象）。注意勿誤診爲急性附睾、睾丸炎。
（1）陰囊外傷超聲檢查有助於明確診斷睾丸外傷的類型。應注意區分睾丸外傷中最爲嚴重的類型——睾丸破裂。睾丸破裂雖較單純睾丸挫傷少見，但需要積
極的手術治療。
（2）超聲檢查的最後結論只是提示性的，診斷睾丸破裂應特別慎重，需避免假陽性和假陰性。
（1）輕度或可疑精索靜脈曲張患者，宜採用立位超聲檢查以提高超聲檢出率。中度和重度患者可採用平臥位超聲掃查，對於觀察靜脈反流及其程度有利。
（2）採用高頻、高分辨力探頭，井將圖像充分放大，以利觀察精索細微結構並測量靜脈管徑。
（3）診斷精索靜脈曲張的標準：①灰階超聲，靜脈管徑≥2mm；②平臥或站立位Valsalva動作時，彩色多普勒出現明顯反流現象，持續時間＞1s。
（1）超聲檢查容易發現位置淺表的腹腔外隱睾，腹腔內隱睾的檢出率很低足20%）。