4 疾病概述
陰道後壁脫垂主要是由於恥骨尾骨肌纖維斷裂所致，包括直腸膨出及腸膨出。陰道後壁依靠直腸與陰道兩側的恥骨尾骨肌及其在直腸與陰道筋膜間交叉的肌纖維及泌尿生殖隔等盆底支持組織所支持，分娩使恥骨尾骨肌纖維以及泌尿生殖隔等盆底組織過度伸展、變薄變弱或撕裂未得到恢復從而失去支託作用，使陰道後壁及直腸中段向前脫出，形成盲袋，並與肛門形成一角度，即爲直腸膨出。如損傷發生在後穹窿部可引起子宮直腸陷凹疝，又名腸膨出。腸膨出可單獨發生，但多與子宮脫垂和直腸膨出同時存在，一般常發生於子宮完全脫垂時。陰道後壁脫垂輕者無症狀，重者有下墜、腰痠及大便困難。輕者不需治療，重者宜行陰道後壁修補術。
7 疾病病因
陰道分娩的產婦，當第二產程延長時，直腸陰道間筋膜以及恥骨尾骨肌纖維長時間受壓而過度伸展或撕裂，導致直腸前壁似育袋凸向陰道後壁，成爲伴直腸膨出的陰道後壁脫垂。陰道後壁脫垂較陰道前壁脫垂少見。長期便祕、排便時用力向下屏氣以及年邁體弱可加劇其膨出程度。若損傷發生在較高處的恥骨尾骨肌纖維，可引起直腸子宮陷凹疝．疝囊內往往有腸管，故又名腸膨出。
10 預後及預防
正確處理產程。凡頭盆不稱者應及早行剖宮產術；宮口未開全時產婦不得用力向下屏氣；當宮口已開全應及時行會陰後-斜切開，必要時手術助產避免出現第二產程廷長；發生會陰撕裂應立即修復；產後避免過早參加重體力勞動，產後保健操有助於骨盆底肌肉及筋膜張力的恢復。
11 特別提示
11.1 自療注意
1、注意臥牀休息，睡時宜墊高臀部或腳部，抬高二塊磚的高度。
3、避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
4、增加營養，多食有補氣、補腎作用的食品，如雞、山藥、扁豆、蓮子、芡實、泥鰍、淡菜、韭菜、大棗等。
6、適當進行身體鍛鍊，提高身體素質。
11.2 健康提示
1、重型子宮脫垂，不能用手納入陰道者，不宜用子宮託，月經期亦不宜使用子宮託。
2、長期嚴重子宮脫垂，藥物治療無效者，爲避免加重感染，導致它病，不宜只有用自療，宜去醫院就診。
3、如脫出部分紅腫疼痛、破潰流黃水，或夾有血性分泌物，臭穢不堪者，不可濫補，應先清熱化溼爲主。
11.3 食療藥膳
1、取豬大腸250克、黑芝麻100克、升麻9克。先將豬大腸洗淨，升麻用紗布包好，同黑芝麻一起放入腸中，置砂鍋內放水燉爛熟，去芝麻加調料，分2次喫喝湯。每週2-3次。
2、用荔枝1000克，黃酒1000毫升。共浸7天后，每日早晚各飲酒30毫升。