手術
您的醫學知識庫 + 健康測試工具
mén mài ái shuān yǐ chún xiāo róng shù
門脈癌栓乙醇消融術
乙醇消融術適用於門脈主幹及其左右分支內癌栓導致門脈血流減少和門脈血流中斷,癌栓相對侷限,閉塞範圍在3cm以下。
1.中等量以上腹水。
2.嚴重肝功能損害。
3.凝血功能不全。
1.血、尿、便常規,血型及出、凝血時間測定;
2.肝功能檢測,以瞭解肝臟的儲備功能;
3.食管鋇餐攝片,瞭解有無食管胃底靜脈曲張及曲張程度;
4.肝臟增強CT或MRI檢查,瞭解肝內肝靜脈與門脈的空間解剖關係;
5.造影劑過敏試驗;
6.術前禁食水。
在超聲或CT監視下,使用21G或22G穿刺針經皮經肝穿刺,穿刺針到達癌栓中心部位後,先注射少量無水乙醇,觀察乙醇在癌栓內彌散情況,確定乙醇彌散在癌栓內後,逐漸增加劑量。無水乙醇總劑量爲2~5ml。
注意防治併發症
1.疼痛,主要發生在注射無水乙醇時。
2.腹腔內出血。