2 英文參考
chronic lumbago[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
久腰痛爲病證名,又稱積年腰痛,指腰痛反覆發作,經久不愈者[1]。《諸病源候論·腰背病諸候》:“夫腰痛皆由傷腎氣所爲。腎虛受於風邪,風邪停積於腎經,與氣血相擊,久而不散,故久腰痛。”多因腎氣不足或腎虛邪戀所致[1]。治療以補腎爲主,或兼祛邪[1]。
腰痛指腰部疼痛。出《黃帝內經靈樞·經脈》。腰爲腎之外候,諸脈多貫於腎而絡於腰背。故凡年高、病久,勞倦過度,情志所傷,房室不節而使髒氣虛衰;或因感邪、外傷而使腰部經脈不利,氣血不暢等,皆可導致腰痛。《濟生方·腰痛》:“腰者腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。審如是說,則知腎系於腰,因嗜慾過度,勞傷腎經,腎臟既虛,喜怒憂思,風寒溼毒,得以傷之,遂致腰痛。又有墜下閃肭氣凝血滯,亦致腰痛。”大抵外邪、外傷所致者,以急性腰痛居多,治以祛邪疏通爲主;內傷虛損以慢性腰痛多見,治以補腎強筋爲主。《景嶽全書·雜證謨》:“腰痛證凡悠悠慼慼,屢發不已者,腎之虛也;遇陰雨或久坐痛而重者,溼也;遇諸寒而痛,或喜暖而惡寒者,寒也;遇諸熱而痛及喜寒而惡熱者,熱也;鬱怒而痛者,氣之滯也;憂愁思慮而痛者,氣之虛也;勞動即痛者,肝腎之衰也。當辨其所因而治之。”根據腰痛程度、部位、病因、症狀的不同,有腰脊痛、腰背痛、腰胯痛、腰腳痛、卒腰痛、久腰痛及外感腰痛、內傷腰痛等。詳各條。本證可見於各種脊椎炎、腰椎間盤脫出、脊椎腫瘤、纖維織炎、腰肌勞損及腎下垂、腎盂腎炎、腎結核、腎結石和盆腔疾病等。[2]
內傷腰痛爲病證名。《症因脈治·腰痛總論》:“內傷腰痛之症,日輕夜重,痛定一處,不能轉側,此瀝血停蓄之症;脅肋氣脹,遇怒愈甚,此怒氣鬱結之症;腰間重滯一片如冰,得熱則減,得寒愈甚,此痰注作痛之症;時常怕冷,手足不暖,凡遇寒氣,腰背即痛,此真火不足,陽虛之症也;五心煩熱,足心如火,痛如錐刺,此陰虛火旺之症也。內傷腰痛之因,挫閃跌僕,勞動損傷,則腰腹作痛;七情惱怒,憂思鬱結,則腰脅疼痛;脾溼不運,水飲凝結,則爲痰注腰痛;先天不足,真陽虧損,則爲陽虛腰痛;真水不足,復損陰精,則腎虛火旺而腰痛。”[3]