8 合理用藥要點
1.在使用富馬酸吉瑞替尼片之前，複發性或難治性AML患者必須確定其外周血或骨髓具有FLT3突變[內部串聯重複（ITD）或酪氨酸激酶域（TKD）]。
2.應當按照相關疾病指南，治療前做基線評估，治療期間定期監測血液學、細胞遺傳學和分子生物學反應。
3.富馬酸吉瑞替尼片的推薦起始劑量爲120mg，每天一次，每28天爲一個治療週期。口服給藥，整片用水送服，不得掰開或碾碎，每天大約同一時間服用。如漏服或未在原計劃時間服藥，可以在當日內儘快服用，但應在下一次按計劃服藥的 12 小時前補服，第二天繼續正常計劃時間服藥。治療中根據療效和不良反應調整劑量。
4.本品治療應持續進行，直至患者不再有臨牀獲益或出現不可耐受的毒性。由於臨牀緩解可能會延遲，因此，應考慮以處方劑量持續治療長達至6個治療週期，確保有充分時間達到臨牀緩解。
5.如果治療4周後未實現以下幾種情形之一，則應在患者耐受或臨牀有保證的情況下，將劑量增至200mg每天一次：（1）完全緩解（CR）。（2）除血小板恢復不完全（血小板＜100×109/L），其他標準達到完全緩解（CRp）。（3）除仍有中性粒細胞減少症（中性粒細胞＜1×109/L），伴或不伴血小板完全恢復，其他標準達到完全緩解（CRi）。
6.應在治療開始前，第1個治療週期的每週，第2個治療週期的第2周，和之後的每個治療週期進行血細胞計數和血液生化評估（包括肌酸磷酸激酶）。
7.應在給予本品治療開始前，第1個週期的第8天和第15天，以及後續2個週期治療開始前進行心電圖檢查。QTc間期延長（＞500ms）的患者應中斷治療並降低本品的劑量。
8.常見不良事件（≥10%）爲ALT升高、AST升高、貧血、血小板減少症、中性粒細胞減少性發熱、血小板計數減少、腹瀉、噁心、血鹼性磷酸酶升高、疲乏、白細胞計數減少、血肌酸磷酸激酶升高。
9.本品主要經CYP3A4酶代謝，應避免與強效CYP3A/P-糖蛋白誘導劑聯合使用。與強效CYP3A和/或P-糖蛋白抑制劑聯合使用時，本品的暴露量增加約1.5倍。
10.本品可能降低靶向5HT2B受體或σ非特異性受體的藥物（如艾司西酞普蘭、氟西汀、舍曲林）的療效。除非確認患者獲益大於風險，否則應避免這些藥物與本品的聯合使用。
11.輕中度肝功能損傷患者無需調整劑量。不建議在重度肝功能損傷患者中使用本品，因爲尚未在該人羣中進行安全性和有效性評價。