5 疾病描述
化膿性血栓靜脈炎的常見症狀爲紅、腫、熱、痛等。有些病人已經停止靜脈輸液數天,甚至靜脈切開的皮膚切口已癒合,更易導致臨牀上的漏診。因此,對有敗血症或血源性肺炎或有膿毒症症狀,而又找不到明顯感染病竈的病人,應考慮到有化膿性血栓性靜脈炎的存在,具有下列情況之一者,更值得注意:
(1)連續血培養獲得同一種菌種,經大量抗菌素等治療不能控制者。
(4)臨牀主要特點:①病人可出現寒戰高熱,靜脈插管部位有壓痛,或擠出膿性分泌物;②肢體淺靜脈怒張或呈硬索狀;③受感染肢體腫脹,同側肢體可因靜脈栓塞程度而分別表現爲急性腫脹和緩慢的進行性腫脹。
9 診斷檢查
診斷
1.注意有無反覆靜脈穿刺輸液、靜脈切開及曾輸注去甲腎上腺素等病史。
2.局部有紅、腫、熱、壓痛,穿刺或切開部位可有膿性分泌物。
3.患者有膿毒症症狀而找不出病竈時,尤其是連續血培養爲同一菌種或創面接近癒合而出現敗血症時,應對曾經進行過輸液的靜脈逐一檢查或探查。
14 流行病學
目前這方面資料暫時缺乏。