傷寒本症之外，有別症，有變症。別症者，其病與傷寒相類而實非傷寒是也。變症者，傷寒本不當有此症，或因遷延時日；或因雜藥誤投，其病變態百出是也。其症不備，則必驚疑淆惑，而無所措手，故備錄之，庶不致臨症徨。髒結、冷結、除中、伏氣、晚發、痙、溼、風溼、溼溫、溫毒、、陰毒、陽毒、溫病、熱病、兩感、風溫、溫疫、香港腳、多眠、狐惑、百合、髒厥見烏梅丸條。屍厥見刺法。
髒結如結胸狀，飲食如故，時時下利，寸脈浮，關脈小細沉緊，名曰髒結。舌上白苔滑者，難治。髒結，無陽證，其人反靜、舌上苔滑者，不可攻也。病脅下素有痞，連在臍旁，痛引少腹，入陰筋者，此名髒結，死。髒結與結胸，皆下後邪氣乘虛入裏所致，熱多與陽明相結，爲結胸。寒多與陰相結，爲髒結。故所現脈症，皆爲陰象。舌上苔滑，則上焦亦寒，全無陽象，故曰“難治”。曰“不可攻”，然猶有治法。至素有痞結，則中氣已傷，連及臍旁少腹，併入陰經，則上下俱病，陰極陽竭，不死何待。
冷結
病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關元也。
傷寒脈遲，六、七日，而反與黃芩湯徹其熱。脈遲爲寒，今與黃芩湯，復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死。微則爲咳，咳則吐涎。下之則咳止，而利因不休，利不休則胸中如蟲齧，粥入則出；小便不利，兩脅拘急，喘急爲難∶頸背相引，臂則不仁；極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而谷氣多入，此爲除中。口雖欲言，舌不得前。傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食，今反能食者，恐爲除中，此病無治法。
伏氣之病，以意候之。今月之內，欲有伏氣，假令舊有伏氣，當須脈之。若脈微弱者，當喉中痛，似傷寒，非喉痹也。病患雲∶實咽中痛。雖爾，今復欲下利。《活人書》雲∶伏氣之病，謂非時有暴寒中人，伏於少陰經。始不竟病，旬月乃發，脈便微弱，法先咽痛，似傷寒非咽痹之病，次必下利。始用半夏桂枝甘草湯主之，次四逆散主之。此病只二日便瘥，古方謂之“腎傷寒”也。甘草、半夏、桂心等分，每服四錢匕，入生薑四片煎，放冷，少少含咽之。
脈陰陽俱緊，至於吐利，其脈獨不解，緊去人安，此爲欲解，若脈遲至六、七日，不欲食，此爲晚發，水停故也。爲未解，食自可者，爲欲解。《活人書》雲∶傷寒病，三月至夏爲晚發。
痙
太陽病，發熱無汗，反惡寒者，名曰剛。《金匱》治剛，用葛根湯、大承氣湯。湯俱見前。太陽病，發熱汗出，不惡寒者，名曰柔。柔用栝蔞桂枝湯。即桂枝湯加栝蔞根二兩。太陽病，發汗太多，因致。太陽病，發熱脈沉而細者，名曰。此言脈。病身熱足寒。頸項強急，惡寒，時頭熱面赤，目脈赤，獨頭面搖，卒口噤，背反張者，病也。此言象。
溼
太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名溼痹之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。溼家之爲病，一身盡疼，發熱，身色如似燻黃。溼家下之，額上汗出，微喘，小便利者死，若下利不止者，亦死。溼家下之，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火。若下之早則噦，胸滿，小便不利。舌上如苔者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，則口燥煩也。溼家病身上疼痛發熱面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒溼，故鼻塞。納藥鼻中則愈。
問曰∶風溼相搏，一身盡疼痛，法當汗出而解。值天陰雨不止，醫雲∶此可發汗，汗之病不愈者何也？蓋發其汗，汗大出者，但風氣去，溼氣在，是故不愈也。若治風溼者發其汗，但微微似欲汗出者，風溼俱去也。此言治法。病者一身盡疼，發熱、日晡所劇者，此名風溼。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。風溼脈浮，肢體痛重，不可轉側，額上微汗，不欲去被，或身微腫。
兩脛逆冷，胸腹滿，多汗，頭目痛苦，妄言，其脈陽濡而弱，陰小而急，不可發汗，治在太陰。見《活人書》。
冬時觸冒疹毒，至春始發，肌肉發斑，癮疹如錦紋，或咳嗽心悶，但嘔青汁。見《活人書》。
太陽中熱者，是也。其人汗出惡寒，身熱而渴也。太陽中者，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也。太陽中者，發熱惡寒，身重而疼痛；其脈弦細芤遲；小便已，灑灑然毛聳∶手足逆冷；小有勞，身即熱；口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚；加溫針則發熱甚，數下之則淋甚。
手足厥冷，背強，臍腹築痛，咽痛，短氣，嘔吐、下利，身如被杖。或冷汗煩渴；或甲指面色青黑，煩燥而渴，脈沉細欲絕，而一息七至。宜灸氣海、丹田三、二百壯；或蔥熨臍中。氣海在臍下一寸五分；丹田在臍下二寸。
發躁狂走，妄言，面赤，咽痛，身斑斑若錦紋。或下利赤黃，脈洪實滑促；或舌卷焦黑，鼻中如煙煤，宜用布漬冷水，搭於胸上，蒸熱數換。《活人書》法。
冬時受寒，藏於肌膚，至春而發。
其人素傷於風，因復傷熱，其脈尺寸俱浮。頭疼身熱，常自汗出，體重而喘，四肢不收，嘿嘿但欲眠，發汗則譫語煩躁、狀若驚癇。
一歲之中，男女老少之疾相似，其狀不一。
香港腳
此症治法詳《金匱》。狀如傷寒，或傷寒後變症，默默欲眠，目不能閉，不欲飲食，面目乍白、乍赤、乍黑，蟲蝕其喉爲惑，其聲嘎，蝕其肛爲狐，其咽乾。爛見五臟則死，當視其脣，上脣有瘡，蟲食其髒；下脣有瘡，蟲食其肛。多因下利而得，溼之病，亦相似。
此症詳《金匱》，治法亦備。此亦傷寒變症，百脈一宗，悉致其病。百脈一宗，乃肺病也。故《金匱》用百合治之。其狀欲食復不能食，默默欲臥，復不能臥；欲行復不能行；飲食或有美時，或有惡聞食臭時；如寒無寒，如熱無熱，小便赤，藥入口即吐，如有神靈者。
古聖人治病之法，鍼灸爲先，《靈》、《素》所論，皆爲鍼灸而設。即治傷寒，亦皆用針刺。《熱病篇》所載是也。至仲景專以湯劑治傷寒，尤爲變化神妙，然亦有湯劑所必不能愈，而必用刺者，仲景亦不能捨此而爲治。後人豈可不知！故另考明諸穴，以附於後。
少陰脈不至，腎氣微，少精血，奔氣促迫，上入胸膈，宗氣反聚，血結心下，陽氣退下，熱歸陰股。與陰相動，令身不仁，此爲屍厥，當刺期門、巨闕，見《平脈法》。期門二穴，在第二肋端，不容穴旁，各一寸五分，上直兩乳。足太陰、厥陰、陰維之會。舉臂取之，刺入四分，灸五壯，肝募也。巨闕一穴，在鴆尾下一寸，任脈氣所發。刺入六分，留七呼，灸五壯。心募也。傷寒，腹滿譫語，寸口脈浮而緊，此肝乘脾也，名曰縱，刺期門。縱者，克其所勝，放縱不收也。傷寒發熱，嗇嗇惡寒，大渴欲飲水，其腹必滿，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰橫，刺期門。橫者，犯其所不勝，橫逆犯上也。刺期門，皆所以泄肝之盛氣，期門穴見前。太陽與少陽並病，頭頸強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞。慎不可發汗，發汗則譫語，脈弦，五、六日，譫語不止，當刺期門。大椎一穴，在第一椎陷者中，三陽督脈之會。刺入五分，灸九壯。肺俞二穴，在第三椎下兩旁，各一寸五分，刺入三分，留七呼，灸三壯。肝俞二穴，在第九椎下兩旁，各一寸五分，刺三、四分，留六呼，灸三壯。太陽、少陰並病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。陽明病，下血譫語者，此爲熱入血室。但頭汗出者，刺期門。隨其熱而瀉之，然汗出者愈。此男子熱入血室之症。婦人亦有之，見小柴胡條下。凡治溫病，可刺五十九穴。《內經》熱俞五十九，頭上五行，行五者，以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞。此八者，以瀉胸中之熱也。氣衝、三裏、巨虛、上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。雲門、骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。五臟俞旁五，此十者，以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者，皆熱之左右也。