3 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Paracetamol/Chlorphenamine/Pseudoephedrine
3.3 別名
3.4 分類
呼吸系統藥物 > 解熱鎮痛藥及抗感冒藥 > 解除感冒症狀的複方藥物
3.5 劑型
1.每片含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸僞麻黃鹼30mg、馬來酸氯苯那敏2mg；
2.顆粒劑：每袋含對乙酰氨基酚325mg、鹽酸僞麻黃鹼30mg、馬來酸氯苯那敏2mg。
3.6 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的藥理作用
對乙酰氨基對乙酰氨基酚能抑制前列腺素的合成，具有解熱鎮痛作用；鹽酸僞麻黃鹼爲擬腎上腺素藥，可收縮上呼吸道毛細血管，舒張支氣管，消除鼻咽部黏膜充血、腫脹引起的鼻塞、流涕、打噴嚏、眼鼻瘙癢、流淚等症狀；馬來酸氯苯那敏具有抗過敏作用，具消除或減輕流淚、打噴嚏的作用。三藥合用可很好地治療感冒引起的各種不適。
3.7 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的藥代動力學
（尚不明確）
3.8 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的適應證
適用於急性鼻咽炎（感冒）引起的發熱、頭痛、咽痛、肌肉及關節疼痛、鼻塞、流涕、打噴嚏等。
3.9 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的禁忌證
對對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏中任一成分過敏者禁用。
3.10 注意事項
1.有交叉過敏性，對阿司匹林過敏而發生哮喘的患者中，少部分人（5%以下）在服用對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏後發生輕度支氣管痙攣性反應。
2.高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大引起的排尿困難、呼吸困難、肺氣腫患者、老年人及12歲以下兒童不宜服用對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏。
3.11 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的不良反應
1.可見噁心、嘔吐、上腹部不適、便祕、口乾、食慾缺乏等，可自行恢復。
3.對乙酰氨基酚可使少數患者發生粒細胞缺乏症、高鐵血紅蛋白血癥、過敏性皮炎（皮疹、皮膚瘙癢等）、肝炎、血小板減少等。
4.對乙酰氨基酚長期大量用藥對肝、腎功能均有損害，尤其是腎功能低下者，可出現腎絞痛或急性腎衰竭。
5.對乙酰氨基酚服用超量（包括中毒量）時，如成人一次超過10g，可很快出現噁心、嘔吐、胃痛或胃痙攣、腹瀉、厭食、多汗等症狀，隨後可出現肝功能損害、肝功衰竭、腎小管壞死，甚至導致完全性、不可逆性肝壞死。
3.12 對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏的用法用量
1.口服：成人每次1片，每天3次。
2.顆粒劑：口服：成人每次1袋，每天3次。
3.13 藥物相互作用
1.長期飲酒或應用其他肝藥酶誘導劑，尤其是應用巴比妥類藥物的患者，長期或大量應用對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏時，更有發生肝臟毒性反應的危險。
2.與抗凝藥合用（尤其是長期應用對乙酰氨基酚/僞麻黃鹼/氯苯那敏時）可增強抗凝作用，故需調整抗凝藥的用量。
3.長期大量與阿司匹林、其他水楊酸鹽制劑或其他非甾體類抗炎藥合用時，可明顯增加腎毒性。
5.與抗病毒藥齊多夫定合用時，由於兩藥可互相降低與葡萄糖醛酸的結合作用而降低清除率，從而增加毒性，因此應避免同時使用。
3.14 專家點評
感感冒早期症狀有咽部幹癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕，一般5～7天可痊癒。在感冒早期（3天內）應注意休息，多喝水。服用銀得菲可達到解熱止痛，收縮血管，減輕鼻塞和流涕，減少急性分泌物的作用。