3 疾病概述
顫證又稱振掉、顫振、震顫，是以頭部或肢體搖動、顫抖爲主要臨牀表現的一種病證。輕者僅有頭搖或手足微顫，重者頭部震搖大動，甚至有痙攣扭轉樣動作，兩手及上下肢顫動不止，或兼有項強，四肢拘急。西醫的某些椎體外系疾病所致的不隨意運動如震顫性麻痹、舞蹈病、手足緩動症等，可參照本證辨證論治。
5 辨證分析
本證多由肝腎陰虧，氣血不足，筋脈失養，虛風內動而致；或風火夾痰，互阻絡道而成。臨牀當分標本、虛實。肝腎不足，氣血虛弱者爲虛，風火夾痰者爲實。如虛實相兼爲病者，多以肝腎陰虧，氣血不足爲病之本，風痰爲病之標。治以益腎調肝，補氣養血，清化痰熱，兼以熄風等爲治療本病之大法。
6 辨證論治
肝腎虧虛型
證見
顫振不愈，兼見頭暈目眩，耳鳴，失眠多夢，腰痠腳軟，肢體麻本，呆傻健忘，筋脈拘緊，動作笨拙。舌體偏瘦，舌質暗紅少苔，脈細弦或沉細弦。方藥
1、 主方：大定風珠（吳鞠通《溫病條辨》）加減處方：乾地黃、麥冬、沙蔘各15克，阿膠12克（烊化），枸杞子15克，龜板、鱉甲、白芍、牡蠣各30克，甘草6克。水煎服。
證見
顫振日久，面色無華，神憊乏力，頭暈眼花。舌淡胖有齒益氣養血，熄風活絡。印或暗淡，脈細弱。滋補肝腎，育陰熄風。方藥
1、 主方：八珍湯（薛己《正體類要》）加減處方：黨蔘15克，白朮、茯苓、當歸12克，熟地黃18克，川芎6克，白芍15克，天麻10克，丹蔘20克，石決明30克，大棗5枚。水煎服。
證見
方藥
1、 主方：導痰湯（嚴用和《濟生方》）加減處方：法半夏15克，橘紅6克，茯苓、枳實、膽南星、竹茹、梔子、黃芩各12克，天麻、鉤藤、石決明各30克，甘草6克。水煎服。
2、 中成藥猴棗散，每次1支，每日3次。顫振或輕或重，尚可自制，常兼胸脘痞悶，痰稠色黃，頭清熱化痰，平肝熄風。暈口乾。舌苔黃稠，脈弦滑數。其他療法