1 概述
頸交感神經麻痹綜合徵是以患側眼球內陷、瞳孔縮小、上瞼下垂、血管擴張及面頸部無汗爲特徵的一組交感神經麻痹症候羣。
在交感神經徑路上發生的炎症、腫瘤、創傷、手術、血栓形成或動脈瘤等任何障礙均可引致本病。副交感神經受刺激而功能亢進時亦可導致。
8 發病機制
頸交感神經存在3級神經元，第1級神經元爲視丘下部，其發出纖維經腦幹至脊髓C8、T1～2段的睫狀脊髓中樞（Budge中樞），第2級神經元（即Budge中樞）發出的纖維經星狀神經節到達位於第2、3頸椎前方的第3級神經元（即頸上神經元），由第3級神經元發出的神經纖維到達末梢器官，從而發揮機體的自主調節功能，如支配瞳孔開大肌，使瞳孔散大；支配眼瞼Müller肌，協助睜眼，以及使血管收縮、汗腺分泌等。當交感神經功能發生障礙時，這些功能即無法發揮，出現相應症狀。在交感神經如此長的徑路上，與口腔科關係較密切的是位於頸血管鞘後方、頸椎橫突前方的頸交感幹發生的有關病變。
9 頸交感神經麻痹綜合徵的臨牀表現
9.1 眼部症狀
瞳孔縮小，上瞼下垂、下瞼輕度上提而瞼裂變小，眼窩平滑肌失神經支配而眼球內陷。
9.2 血管擴張
結膜充血，面色潮紅，耳廓紅潤，鼻黏膜充血、鼻塞，皮溫升高等。
9.3 汗閉
9.4 其他症狀
10 頸交感神經麻痹綜合徵的併發症
11 輔助檢查
CT片輔助診斷。
12 頸交感神經麻痹綜合徵的診斷
13 頸交感神經麻痹綜合徵的治療
根據頸交感神經麻痹綜合徵的病因治療。如爲麻醉藥注射所致，可隨麻醉作用消失，勿需處理。