2 藥品介紹
2.1 別名
2.2 外文名
MCT/LCT Fat Emulsion, Lipofundin
2.3 藥理作用
中鏈甘油三酯比長鏈甘油三酯能更快地從血中清除，並更快地氧化功能，因此更適合爲機體提供能量，尤其適合那些因肉毒鹼轉運酶缺乏或活性降低而不能利用長鏈甘油三酯的患者。多不飽和脂肪酸由長鏈甘油三酯提供，防止因必需脂肪酸缺乏所出現的症狀。卵磷脂中含有磷，爲生物膜結構的組成成分，用於保證膜的流動性和生物學功能。甘油參與體內能量代謝，或合成糖原和脂肪
2.4 適應症
爲需要靜脈營養的病人提供能原。爲長期靜脈營養（5天以上）病人提供足夠的必需脂肪酸，防止必需脂肪酸缺乏。
2.5 用法用量
成人1-2g/kg體重/日，可提供60%以上的非蛋白熱卡。最初15分鐘內輸入速度不應超過0.5-1ml/kg體重/hr（10%輸注液）或0.25-0.5ml/kg體重/hr（20%輸注液），若無不良反應，可將速度增至2ml/kg體重/hr（10%輸注液）或1ml/kg體重/hr（20%輸注液）病人第1天的治療劑量不宜超過10％輸注液500ml或20%輸注液250ml。如病人無不良反應，以後的治療劑量可增加。新生兒 從小量開始，逐漸遞增至3g/kg體重/日，先緩慢輸液，入病人無不良反應可逐漸遞增至150mg/kg體重/hr，可通過外周靜脈或中央靜脈輸入。
2.6 不良反應
即髮型反應：呼吸困難、發紺，變態反應，高血脂症，高凝固性，噁心、嘔吐，頭痛，潮紅，發熱，出汗，寒戰，嗜睡及胸骨痛。遲髮型反應：肝臟腫大，中央小葉型膽汁鬱積性黃疸，脾腫大，血小板、白細胞減少，短暫性肝功改變，脂肪過量綜合徵。有報導網狀內皮系統褐色素沉著，也稱"靜脈性脂肪色素 "，其原因未明。
2.7 注意事項
輸入本品時，應掌握病人血液循環中脂肪的廓清情況，血脂應在2次（天）輸液之間清除。當脂肪乳的輸注時間較長時，還須掌握病人的血象、凝血狀況，肝功能及血小板計數。對妊娠和哺乳的影響：用藥的安全性正在評估，但此期間使用並不認爲有害，不過在妊娠3個月不宜用藥，除非用藥的好處大於給胎兒帶來的危險。對兒童的影響作爲全靜脈營養成分對新生兒和嬰幼兒是安全和有效的。