異煙肼中毒

疾病 急診科

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yì yān jǐng zhòng dú

2 英文參考

Poisoning by isoniazid

3 疾病分類

急診科

4 疾病概述

異煙肼常用的抗結核藥物之一,其中毒多由於誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致。患有甲狀腺機能亢進、癲癇酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經穩定患者也容易發生不良反應

誤服大量異煙肼後30min~2h可出現中毒症狀,2~3h後最爲嚴重。表現噁心嘔吐眩暈、視物模糊、流涎出汗、驚慌不安、全身強直抽搐、明顯發紺、休克昏迷肺水腫中毒肝病、氮質血癥及代謝性酸中毒等。

5 疾病描述

異煙肼常用的抗結核藥物之一,其中毒多由於誤服、肝功能不全或其他藥物的影響所致。患有甲狀腺機能亢進、癲癇酒精中毒等疾病及有明顯的植物神經穩定患者也容易發生不良反應

6 症狀體徵

誤服大量異煙肼後30min~2h可出現中毒症狀,2~3h後最爲嚴重。表現噁心嘔吐眩暈、視物模糊、流涎出汗、驚慌不安、全身強直抽搐、明顯發紺、休克昏迷肺水腫中毒肝病、氮質血癥及代謝性酸中毒等。

7 疾病病因

異煙肼誤服或用藥過量史。致死量大於200mg/kg。

8 病理生理

異煙肼誤服或用藥過量引起噁心嘔吐眩暈、視物模糊、流涎出汗、驚慌不安、全身強直抽搐、明顯發紺、休克昏迷肺水腫中毒肝病、氮質血癥及代謝性酸中毒等。

9 診斷檢查

血及尿中異煙肼測定。

10 治療方案

1.洗胃,硫酸鎂導瀉。

2.靜脈滴入葡萄糖鹽水及甘露醇呋塞米(速尿),以促進毒物排泄。靜滴碳酸氫鈉,以糾正代謝性酸中毒

3.靜脈注射大量維生素B6以對抗異煙肼劑量按1g對1g。

4.抽搐時予苯巴比妥、水合氯醛聚乙醛。禁用嗎啡。

5.吸氧。必要時作氣管插管或氣管切開

6.有條件時重症者可行血液腹膜透析

11 預後及預防

注意服用異煙肼藥物劑量,避免誤服。

治療異煙肼中毒的穴位

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