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yí xiàn lòu
常見於胰腺手術,胰外傷,爭性胰腺炎,胰腺活檢術後發生。胰液外滲蓄積腹腔,胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰-空腔臟器瘻,也可腐蝕血管引起出血性休克。胰液的大量丟失常致水、電解質失衡。爲胰腺外科嚴重併發症之一。
1.症狀
胰腺手術,外傷及急性胰腺炎後持續性腹痛,腹脹,發熱,腸鳴音減弱,切口或引流處溢出清亮液體。
2.體徵
切口、引流處劇痛,皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱,上腹部炎性包塊,抗生素治療無效。
3.輔助檢查
①滲出液胰澱粉酶測定常超過500蘇氏單位。
②逆行胰膽管造影可確定胰瘻的部位及胰管有無狹窄,以協助判斷有無自愈的可能性。