3 鹽酸氯丙嗪藥典標準
3.1 品名
3.1.1 中文名
3.1.2 漢語拼音
Yansuan Lübingqin
3.1.3 英文名
Chlorpromazine Hydrochloride
3.2 結構式
3.3 分子式與分子量
C17H19ClN2S·HCl 355.33
3.4 來源(名稱)、含量(效價)
本品爲N,N-二甲基-2-氯-10H-吩噻嗪-10-丙胺鹽酸鹽。按乾燥品計算,含C17H19ClN2S·HCl不得少於99.0%。
3.5 性狀
本品爲白色或乳白色結晶性粉末;有微臭,味極苦;有引溼性;遇光漸變色;水溶液顯酸性反應。
3.5.1 熔點
本品的熔點(2010年版藥典二部附錄Ⅵ C)爲194~198℃。
3.6 鑑別
(1)取本品約10mg,加水1ml溶解後,加硝酸5滴即顯紅色,漸變淡黃色。
(2)取本品,加鹽酸溶液(9→1000)製成每1ml中含5μg的溶液,照紫外-可見分光光度法(2010年版藥典二部附錄Ⅳ A)測定,在254nm與306nm的波長處有最大吸收,在254nm的波長處吸光度約爲0.46。
(3)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》391圖)一致。
(4)本品的水溶液顯氯化物的鑑別反應(2010年版藥典二部附錄Ⅲ)。
3.7 檢查
3.7.1 溶液的澄清度與顏色
取本品0.50g,加水10ml,振搖使溶解後,溶液應澄清無色;如顯渾濁,與1號濁度標準液(2010年版藥典二部附錄Ⅸ B)比較,不得更濃;如顯色,與黃色3號或黃綠色3號標準比色液(2010年版藥典二部附錄Ⅸ A第一法)比較,不得更深,並不得顯其他顏色。
3.7.2 有關物質
避光操作。取本品20mg,置50ml量瓶中,加流動相溶解並稀釋至刻度,搖勻,作爲供試品溶液;精密量取適量,用流動相定量稀釋製成每1ml中含2μg的溶液,作爲對照溶液。照高效液相色譜法(2010年版藥典二部附錄Ⅴ D)試驗,用辛烷基硅烷鍵合硅膠爲填充柱;以乙腈-0.5%三氟乙酸(用四甲基乙二胺調節pH值至5.3)(50:50)爲流動相;檢測波長爲254nm。取對照溶液10μl注入液相色譜儀,調節檢測靈敏度,使主成分色譜峯的峯高約爲滿量程的20%。精密量取供試品溶液和對照溶液各10μl,分別注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主成分峯保留時間的4倍。供試品溶液的色譜圖中如有雜質峯,單個雜質峯面積不得大於對照溶液主峯面積(0.5%),各雜質峯面積的和不得大於對照溶液主峯面積的2倍(1.0%)。
3.7.3 乾燥失重
取本品,在105℃乾燥至恆重,減失重量不得過0.5%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。
3.7.4 熾灼殘渣
不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。
3.8 含量測定
取本品約0.2g,精密稱定,加冰醋酸10ml與醋酐30ml溶解後,照電位滴定法(2010年版藥典二部附錄Ⅶ A),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml高氯酸滴定液(0.1mol/L)相當於35.53mg的C17H19ClN2S·HCl。
3.9 類別
3.10 貯藏
3.11 製劑
3.12 版本
《中華人民共和國藥典》2010年版
4 鹽酸氯丙嗪介紹
4.1 別名
4.2 外文名
Chlorpromazine
4.3 鹽酸氯丙嗪的適應症
鹽酸氯丙嗪系吩噻嗪類的代表藥,爲中樞多巴胺受體的阻斷劑,具有多種藥理活性。
1.治療精神病:用於控制精神分裂症或其他精神病的興奮騷動、緊張不安、幻覺、妄想等症狀,對憂鬱症狀及木僵症狀的療效較差。
2.鎮吐:幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒症、胃腸炎、癌症、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效。也可用於治療頑固性呃逆,但對暈動病嘔吐無效。
5.治療心力衰竭。
6.試用於治療巨人症。
4.4 鹽酸氯丙嗪的用量用法
1.口服:每次12.5~100mg,極量每次150mg,每日600mg。
2.肌注或靜滴:每次25~50mg,極量每次100mg,每日400mg。
3.精神病病人:開始每日25~50mg,分2~3次服,逐漸增至每日300~450mg,症狀減輕後再減至100~150mg。
4.治療心力衰竭:小劑量肌注,每次5~10mg,1日1~2次,也可靜滴,速度每分鐘0.5mg。
4.5 注意事項
1.主要不良反應有口乾、上腹部不適、乏力、嗜睡、便祕、心悸,偶見泌乳、乳房腫大、肥胖、閉經等。
2.注射或口服大劑量時,可引起體位性低血壓,故用藥後應靜臥1~2小時。
3.對肝功能有一定影響,偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大,停藥後可恢復。長期用藥時,應定期檢查肝功能。
4.長期大劑量應用時,可引起錐體外系反應,出現震顫、運動障礙、靜坐不能、流涎等,可用苯海索對抗,但會降低療效。近年來,發現氯丙嗪還可引起一種特殊持久的運動障礙,稱爲遲發性運動障礙,表現爲不自主的刻板運動,停藥後不消失,抗膽鹼藥可加重此反應。
5.可發生過敏反應,常見的有皮疹、接觸性皮炎、剝脫性皮炎、粒細胞減少(此反應少見,一旦發生應立即停藥)、哮喘、紫癜等。
6.可引起眼部併發症,主要表現爲角膜和晶狀體混濁,或使眼內壓升高。持續用藥1年半以上者,應進行眼科檢查。
7.有過敏史、肝功能不良、尿毒症及高血壓病人慎用,冠心病者尤應注意;肝功能嚴重減退、有癲癇病史者及昏迷的病人(特別是用中樞抑制藥後)禁用。
8.本品刺激性大,靜注時可引起血栓性靜脈炎,肌注局部疼痛較重,可加用1%普魯卡因作深部肌注。
9.本品有時可引起抑鬱狀態,用藥時應注意。
4.6 規格
1.片劑:每片5mg、12.5mg、25mg。
2.注射液:每支10mg(1ml)、25mg(1ml).