2 註解
過敏性紫癜是以毛細血管炎爲主要病變的變態反應性疾病,以累及皮膚最常見,其次是胃腸道、關節及腎臟,起病較急,症狀多變。好發於3週歲以上小兒,尤多見於學齡兒童,男性發病約2倍於女性。發病前1到3周常有上呼吸道感染史,多於春秋季發病。除累及腎臟以外對激素等治療反應較好。病程多在1個月左右,偶有延長,但複發率高,約30%的患者有復發傾向。
3 臨牀表現
1.皮膚紫癜:多見於下肢,臀部及上肢次之,對稱性分佈,分批出現,壓之不褪色,鮮紅或脂紅色,可伴有血管神經性水腫。
2.腹痛:可爲鈍痛、隱痛或陣發性絞痛,部位不定,腹肌軟,可伴嘔吐及血便。
6 用藥原則
1.病情輕僅累及皮膚者,口服糖皮質激素、抗組胺藥物及其他輔助治療。
2.病情較重且累及腸道、關節者,靜滴糖皮質激素、肌注抗組胺藥物及其他輔助治療。