2 概述
射頻的本質爲200～750kHz電磁波。射頻電流經過人體時，局部組織可產生熱能，使病變組織升溫，細胞內外水分蒸發、乾燥，以致組織壞死而達到治療的目的。射頻技術治療消化道疾病具有治療徹底、便捷、不損傷內鏡、安全、無污染等優點。
3 適應證
1.早期胃癌 主要應用於黏膜切除後的殘留病變、復發性病變、拒絕手術的患者、具有手術高危因素的患者，癌切除困難的病變，無明顯的淋巴結轉移的病變。
2.早期食管癌 粘膜切除後的殘存病變、再發病變及黏膜切除困難的病變。
5 射頻治療臨牀操作
5.1 準備
1.患者準備
按內鏡檢查常規做術前準備，爲減輕反應及胃腸道蠕動，可於術前15min注射地西泮（安定）5～10mg及異可利定（解痙靈）20mg。
2.器械準備
（2）射頻治療儀。
5.2 操作方法
1.內鏡仔細觀察，確定病變及治療部位。
2.經內鏡活檢孔道插入電極、瞄準病竈，頭端並與病竈接觸，腳踏開關，直視下見病竈處變白及形成焦痂，每次2～3s，反覆治療，直至病竈全部變白。
3.若爲晚期梗阻性病竈，則瞄準管腔中心病竈逐步治療，並形成一通道。
4.對晚期癌腫可分次治療，每次間隔2～3d。
5.3 注意事項
1.早期胃癌病變定位應準確，切勿盲目照射。
2.晚期梗阻性食管癌光導纖維對準管腔中心癌組織，切勿偏離，以免損傷正常組織。
3.爲保證光導纖維傳遞能量，每次治療開始時必須清除上次治療產生的壞死灼焦組織。
5.兩次照射治療間隔2～3d。
6.術後禁食1～2d，如無特殊情況，可先進流食，漸進軟食或普食。
7.有穿孔、出血的可能，因此術後注意觀察有無胸痛、腹痛、嘔血、黑便、皮下氣腫等消化道穿孔及出血併發症。