3 曲米帕明介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Trimipramine
3.3 別名
三甲丙咪嗪；馬來酸曲米帕明；Stangyl；Surmontil
3.4 分類
3.5 劑型
10mg，25mg。
3.6 曲米帕明的藥理作用
曲米帕明爲二苯氮卓三環類抗抑鬱藥。化學結構和作用與丙米嗪極相似，而鎮靜作用更突出。
3.7 曲米帕明的藥代動力學
口服後迅速被吸收，2h可達血藥峯值。t1/2爲9～11h。肝臟代謝除脫甲基外，還有羥基化，N-氧化及與葡萄糖醛酸結合。主要以代謝物隨尿排出。
3.8 曲米帕明的適應證
1.用於治療各種類型的抑鬱症、精神分裂症的抑鬱狀態和焦慮症。
2.用於緩解多種慢性神經痛。
3.9 曲米帕明的禁忌證
3.10 注意事項
2.肝、腎功能不全者慎用。
3.11 曲米帕明的不良反應
口乾、嗜睡、便祕、視物模糊、心動過速、個別病例直立性低血壓，可引起肝損害、運動障礙、排尿困難。其抗膽鹼能作用與丙米嗪相同，而其對心血管不良反應小於其他三環抗抑鬱劑。個別有誘發癲癇的報道。
3.12 曲米帕明的用法用量
1.開始口服每天50～75mg，可分次服或睡前1次服；逐漸增加劑量，最大劑量不可超過每天300mg。
2.維持量爲每天75～150mg。青少年或老年患者劑量減半。
3.13 藥物相互作用
3.14 專家點評
曲米帕明抗抑鬱作用是肯定的，與阿米替林、馬普替林相似，其抗焦慮作用優於多塞平、與馬普替林相當。適用於伴有嚴重焦慮症狀的抑鬱症患者。