脾源性中性粒細胞減少及全血細胞減少症_脾源性中性粒細胞減少及全血細胞減少症的病因病機、症狀、病理、診斷、治療

心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。

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1 拼音

pí yuán xìng zhōng xìng lì xì bāo jiǎn shǎo jí quán xuè xì bāo jiǎn shǎo zhèng

2 註解

3 疾病別名

原發性脾功能亢進

4 疾病分類

普通外科

5 疾病概述

脾功能亢進症（簡稱脾亢），是一種綜合徵，臨牀主要表現爲脾臟腫大，一種或多種血細胞減少，而骨髓造血細胞相應增生，脾切除後，血象可恢復，症狀也可得到緩解。

6 疾病描述

脾功能亢進症（簡稱脾亢），是一種綜合徵，臨牀主要表現爲脾臟腫大，一種或多種血細胞減少，而骨髓造血細胞相應增生，脾切除後，血象可恢復，症狀也可得到緩解。原發性脾功能亢進症：病因不明。如原發性脾增生、非熱帶性特發性脾腫大、原發性脾性粒細胞減少、原發性脾性全血細胞減少、脾性貧血或脾性血小板減少症等。

7 症狀體徵

肝、脾腫大、腹水、黃疸。

8 疾病病因

病因不明。

9 病理生理

具體發病機制不是很清楚。

10 診斷檢查

根據臨牀表現和體徵可以診斷。

11 治療方案

脾切除能改善症狀，是一種有效的治療方法。術前準備：

1、對門靜脈高壓患者，術前應改善肝功能，糾正出血傾向。

2、對某些嚴重貧血者，應反覆多次輸血後，再行脾切除。

3、對長期使用激素者，應預防性使用抗生素。

4、按普外科腹部手術前準備。

麻醉要求：

氣管內插管麻醉。

術中注意點：

1、手術可取左側肋緣下或上腹正中“L”形切口，術野顯露充分。

2、切睥前宜先結紮脾動脈。

3、脾切除後，脾窩應放置引流管。

4、血液病患者須將副脾一併切除。

5、切除脾臟時注意不要損傷胰尾部，以免術後發生胰瘻。

術後處理：

1、按一般腹部手術後處理。

2、引流管一般於術後24～48h拔除。

3、術後每日查白細胞和血小板。術後當血小板超過(0.8～1)×10¹²／L時，應行抗凝治療。

脾源性中性粒細胞減少及全血細胞減少症

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