2 概述
脾功能亢進(簡稱脾亢)是一種綜合徵,臨牀表現爲脾腫大、一種或多種血細胞減少,而骨髓造血細胞相應增生,可經脾切除而緩解。本病經治療原發病後,部分病例臨牀症狀可減輕。脾臟切除後,臨牀症狀可得到糾正。
3 病因病理病機
脾亢可分爲原發性及繼發性。病因不明的稱爲原發性脾亢。繼發性脾亢可見於病因較明確的脾腫大患者,如各種不同病因引起的肝硬化(尤以血吸蟲病性肝硬化),慢性感染如瘧疾、結核病、惡性腫瘤如淋巴瘤、慢性淋巴細胞白血病、骨髓纖維化以及慢性溶血性貧血和少見的網狀內皮細胞病。
4 臨牀表現
1.脾臟腫大:可爲輕度、中度及重度腫大。血細胞減少與脾臟腫大不成比例。
2.外周血細胞減少:常爲白細胞、血小板減少。發生全血細胞減少時,各系細胞減少的程度也並不一致。紅細胞減少時,可表現爲臉色蒼白、頭昏、心悸。粒細胞減少時,患者抵抗力下降,容易感染、發熱。血小板減少時則有出血傾向。