尿沉渣細胞學

化驗及醫學檢查 體液和排泄物檢查 尿液檢查

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

niào chén zhā xì bāo xué

2 英文參考

urine sediment cytology

3 概述

尿沉渣細胞學檢查是尿沉渣檢查的內容之一。尿沉渣檢查是指用顯微鏡離心尿液的沉渣物(尿中有形成分)進行檢查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有細胞紅細胞白細胞腎小管上皮細胞等)、各種管型(一種在腎臟形成的,以蛋白質基質的,凝固狀圓柱狀物質)、結晶細菌寄生蟲腫瘤細胞。尿沉渣檢查尿液一般性狀檢查、化學檢查可互爲補充、參照。

6 化驗取材

尿液

7 尿沉渣細胞學的原理

尿沉渣中的成分,經染料結晶紫,沙黃對比染色後,各種細胞、管型、結晶分別着不同顏色,形態清晰、易於識別。

8 試劑

Sternheimer-Malbin染色液配製:

(1)結晶紫3.0g,95%乙醇20ml,草酸銨0.8g,加蒸餾水80ml。

(2)沙黃0.25g,95%乙醇10ml,蒸餾水100ml。將上述兩種染液分別置冰箱保存

(3)應用液:取1#試劑3份加2#試劑97份,混合過濾,貯於棕色瓶中,室溫保存3個月。

9 操作方法

在0.2ml尿沉渣中加入一滴染液混合染色,3min後取沉渣蓋以玻片鏡檢。

結果:紅細胞染成淡紫色,多形核白細胞的核染成橙紫色,漿內可見顆粒。透明管型染成橙紫色,漿內可見顆粒,透明管型染成粉紅色或淡紫色,細胞管型染成深紫色。

10 正常值

白細胞:  <5個;  (高倍視野,HP)

紅細胞:  0~偶見;(高倍視野兒童<3個)

上皮細胞:0~少量。(高倍視野

11 化驗結果臨牀意義

升高:紅細胞升高,見於腎小球腎炎腎結核腎結石腎盂腎炎腎腫瘤、腎外傷腎下垂心力衰竭泌尿系感染、嚴重血尿前列腺炎膀胱癌、泌尿系血管畸形出血性疾病,也可見於系統性紅斑狼瘡再生障礙性貧血等。白細胞升高,見於泌尿系感染、結石、結核病、腫瘤等,以及前列腺炎精囊炎盆腔炎陰道炎、腎盂腎炎和婦女白帶污染等。上皮細胞升高,大量鱗狀上皮細胞可見於尿路感染;移行上皮細胞可見於上尿道病變;腎小管上皮細胞可見於急性腎小球腎炎腎小管壞死性病變、腎移植等。

12 附註

(1)當使用別嘌醇抗凝劑環磷酰胺青黴素磺胺類藥藥物時,也可有紅細胞增多。

(2)一般尿沉渣檢查可用“隨時尿”標本,但最好使用晨尿,陽性檢出率高。標本宜在採集後1h內送檢。

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