3 疾病別名
放射性齲齒
5 疾病概述
齲病（齲齒，俗稱蟲牙、蛀牙）是指牙齒組織逐漸毀壞崩解形成缺損的一種疾病。它的發病率較高，尤 其是兒童發病率更高，成爲全人類最普遍的疾病之一，已被世界衛生組織列爲繼冠心病、癌症之後的第 叄大重點防治的疾病。齲病不僅使牙齒崩潰缺損，還能繼發牙髓組織和根尖周圍組織的疾病，甚至使贛 骨受感染引起骨髓炎等併發症，以至影響全身健康。
臨牀表現
齲病最好發於磨牙，臨牀上根據齲病所在牙部位的深淺，分爲淺齲（釉質齲）、中齲（牙本質淺齲）、深齲（牙本 質深齲）。淺齲的齲壞部位只顧於牙齒的表層，病入無主訴症狀。牙齒表面有白色斑點或呈棕色、灰黑 色斑點。用探針可探及粗糙面。中齲：臨牀上可見牙齒已形成較深的齲洞，病人有時對冷、熱、甜、酸 等刺激較爲敏感。深齲：當牙齒破壞，齲洞較大。病人對冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外， 臨牀上又根據齲病的發展速度，又有將齲病分爲叄種類型即慢性齲、急性齲（猛性齲）和靜止性齲。
6 疾病描述
常見於頜面及頸部接受放射治治療的患者。
7 症狀體徵
齲齒病是在微生物、食物和宿主等3種因素相互作用下發生，這是齲齒病病因的叄聯因素理論。後因時間因素的補充，叄聯因素理論發展成爲四聯因素理論。即齲病發生於敏感的牙、致齲菌羣及牙菌斑、蔗糖等細菌底物以及一定的時間等4種因素共同作用的基礎上。
1、口腔中的主要致齲菌是變形鏈球菌，其次是某些乳桿菌和放線菌屬。這些細菌具有利用蔗糖的產酸能力、對牙體表面的附着能力以及耐酸能力等致齲特性。在牙菌斑存在的條件下，細菌作用於牙，致使齲病發生。
8 疾病病因
猛性齲齒又稱放射性齲齒，常見於頜面及頸部接受放射治治療的患者，多數牙在短期內同時患齲，病程發展很快。Sjogren綜合徵患者及有嚴重全身性疾病的患者，由於唾液分泌量減少或未注意口腔衛生，亦可能發生猛性齲齒。
9 病理生理
齲齒病是牙體硬組織即牙釉質、牙本質和牙骨質在顏色、形態和質地等方面均發生變化。齲病初期牙體硬組織發生脫礦，牙釉質呈白堊色。繼之病變部位有色素沉着，局部呈黃褐色或棕褐色。隨着無機成分脫礦、有機成分破壞分解的不斷進行，牙體組織疏鬆軟化，發生缺損，形成齲洞。牙因缺乏自身修復能力，一旦形成齲洞，則不可能自行恢復。