3 侖氨西林介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Lenampicillin
3.3 別名
3.4 分類
3.5 劑型
250mg。
3.6 侖氨西林的藥理作用
侖氨西侖氨西林爲半合成廣譜青黴素。侖氨西林是氨苄西林的前體藥物（氨苄西林酯），它通過在腸壁中水解成氨苄西林而發揮抗菌作用。其抗菌作用機制同青黴素。侖氨西林作用特點是口服吸收迅速而完全。侖氨西林對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎雙球菌等革蘭陽性菌的作用與青黴素G近似，對綠色鏈球菌和腸球菌的抗菌作用較強。侖氨西林對淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、奇異變形菌、布氏桿菌等革蘭陰性菌也有一定抗菌活性，但易產生耐藥性。侖氨西林對耐青黴素G的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷白桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌等無抗菌活性。
3.7 侖氨西林的藥代動力學
侖氨西侖氨西林口服吸收迅速。口服0.25g，45min後血藥濃度爲6.6μg/ml。藥物吸收後分佈良好，在痰液、扁桃體、鼻竇黏膜、皮膚及軟組織中有較高濃度。侖氨西林不能透過胎盤屏障，也不分泌入乳汁中。大部分藥物以氨苄西林形式隨尿液排泄。口服後6h，約50.4%給藥量從尿中排出。
3.8 侖氨西林的適應證
侖氨西林適用於治療敏感菌所致的呼吸道感染、單純性膀胱炎、皮膚及軟組織感染、外傷和手術等淺表性繼發感染、中耳炎、冠周炎等。
3.9 侖氨西林的禁忌證
3.10 注意事項
1.對一種青黴素類藥過敏者可能對其他青黴素藥過敏，也可能對青黴胺或頭孢菌素過敏。
2.慎用：（1）孕婦用藥安全性尚未確定，應慎用；（2）本人和家族有過敏史者慎用；（3）嚴重腎功能不全者慎用。
3.11 侖氨西林的不良反應
2.胃腸道反應：用藥後偶見噁心、食慾減退、腹瀉等胃腸道症狀，罕見假膜性結腸炎。
3.肝毒性：少數患者用藥後可出現血清丙氨酸氨基轉移氨基轉移酶或天門冬氨酸氨基轉移酶暫時性升高。
5.血液系統：少數患者用藥後可出現嗜酸粒細胞增多、粒細胞減少、血小板減少、溶血性貧血等血液系統反應。
6.其他：長期大劑量用藥，偶可出現菌羣失調，發生二重感染等。也偶可出現維生素B族及維生素K缺乏缺乏症。
3.12 侖氨西林的用法用量
成人每次250mg，每天3～4次。
3.13 藥物相互作用
尚不明確。