5 症狀體徵
(1)全身症狀：多數患者可出現全身感染中毒症狀，包括突然發熱、寒戰、肌肉關節疼痛和全身不適，並可出現噁心、嘔吐、厭食等。
(2)局部症狀：腰骶部和會陰部疼痛爲主要表現，伴有尿頻、尿急、尿道灼熱及排尿困難，夜尿多。有時可出現終末期血尿，偶有急性尿瀦留。急性細菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。
6 疾病病因
主要致病菌爲大腸桿菌、變形桿菌、假單胞菌屬、鏈球菌，腸球菌和金黃色葡萄球菌等。
主要感染途徑：
①直接蔓延，含有致病菌的尿反流入前列腺導管逆行至腺體，是最常見的感染途徑;
8 診斷檢查
輔助檢查
(1)直腸指診：前列腺腫脹飽滿、觸痛明顯、發熱，整個或部分腺體堅韌不規則，可有結節。如出現前列腺膿腫可觸及波動感。
(2)前列腺液檢查，大量白細胞或膿細胞以及巨噬細菌，培養有大量細菌生長。
(3)尿常規檢查：較多白細胞及紅細胞。尿培養常能發現致病菌。
(4)超聲波檢查：可正常或輕度增大，形態尚對稱。包膜增厚但無中斷，內部回聲多呈分佈不均勻的低迴聲。當出現膿腫時，膿腫區呈邊緣不齊的厚壁的無回聲區或低迴聲區，無回聲區內可有分隔。
9 治療方案
1.抗感染治療 應立即留取尿和血標本進行常規檢查和培養。急性細菌性前列腺炎對抗菌藥物反應良好，常用的藥物爲米諾環素、左氧氟沙星、複方新諾明、氟哌酸等;病情較重時應予以靜脈用抗生素，在未明確致病菌種類前，可給予青黴素、鏈黴素、氨基糖苷類抗生素等。明確致病菌種類後，再根據藥敏結果給予相應的抗生素。一般來講，腸桿菌科或假單胞菌屬引起的感染可使用氨基糖苷類抗生素，而腸球菌用氨苄西林。急性期不應該做前列腺按摩，以免引起菌血症。7-10天后可按摩前列腺液作鏡檢，如白細胞仍較多可繼續給藥。
2.一般治療 應同時予以全身支持療法，補液利尿、退熱止痛、熱水坐浴、禁止飲酒以及辛辣食物，保持大便通暢，應注意臥牀休息。若有急性尿瀦留可行恥骨上膀胱穿刺吸尿或恥骨上膀胱穿刺造瘻引流尿液，儘量避免器械導尿或經尿道留置尿管。
10 預後及預防
感染的預防。
11 特別提示
11.1 治療注意
1、抗感染治療 立即留取尿和血標本進行常規檢查和培養。急性細菌性前列腺炎對抗菌藥物反應良好，常用的藥物爲米諾環素、左氧氟沙星、複方新諾明、氟哌酸等；病情較重時應予以靜脈用抗生素，在未明確致病菌種類前，可給予青黴素、鏈黴素、氨基糖苷類抗生素等。明確致病菌種類後，再根據藥敏結果給予相應的抗生素。
2、腸桿菌科或假單胞菌屬引起的感染可使用氨基糖苷類抗生素，而腸球菌用氨苄西林。急性期不應該做前列腺按摩，以免引起菌血症。7-10天后可按摩前列腺液作鏡檢，如白細胞仍較多可繼續給藥。
3、一般治療 應同時予以全身支持療法，補液利尿、退熱止痛、熱水坐浴、禁止飲酒以及辛辣食物，保持大便通暢，應注意臥牀休息。