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jí xìng hóu qì guǎn zhī qì guǎn yán
急性喉氣管支氣管炎是一種喉、氣管支氣管粘膜的急性感染性疾病,多見於5歲以下的男童,常在病毒感染的基礎上繼發細菌感染。起病急,病情嚴重,若不及時治療,會造成嚴重惡果。
1.高熱、呼吸困難、聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉喘鳴。
2.全身中毒症狀明顯,面色蒼白,口脣青紫,脈搏快而弱,精神萎靡,煩燥不安,甚至昏迷。
3.胸部三凹徵明顯,呼吸音低而粗,肺有羅音。
1.發病急,先有上呼吸道感染症狀,繼而出現哮喘乾咳、聲嘶、喉鳴及呼吸困難。
2.發熱,病情進行性惡化,呼吸困難進行性加重,煩躁不安,甚至驚厥或昏迷。
3.喉鏡或支氣管鏡檢查;聲門及聲門下,氣管支氣管粘膜紅腫,有分泌物,甚至有僞膜。
4.肺呼吸音減低,有幹羅音,胸部X線檢查紋理變粗,有時有點片狀陰影。
5.應與喉白喉,呼吸道異物,支氣管哮喘鑑別。
1.抗感染治療:用有效,足量廣譜抗生素靜脈給藥。
2.激素:可自靜脈或肌肉給藥。
3.保持呼吸道通暢:吸出咽喉部分泌物,氧氣吸入;必要時氣管插管或氣管鏡插入吸出分泌物取出僞膜;也可作氣管切開。
4.支持治療:補充營養,水分,電解質,維生素,防止脫水及酸中毒。
1.早期廣普抗生素輔以激素爲主。
2.出現呼吸困難時吸氧必要時氣管插管或氣管切開。
3.補液支持對症治療。
一般病人檢查框限以“A”爲主,重者“A”“B”都查。
1.治癒:症狀消失,無併發症。行氣管切開者,拔管後呼吸道通暢,傷口癒合。
2.好轉:症狀體徵部分消失。
3.未愈:症狀體徵改善不明顯。