3 疾病概述
結腸損傷發病率較小腸爲低，但因結腸內容物液體成分少而細菌含量多，故腹膜炎出現較晚，但較嚴重。絕大多數爲開放傷，閉合傷極少，大多伴有其他臟器損傷。
臨牀症狀： 發病急、重，常出現休克。傷後短時間內而出現腹膜炎表現；遲發性腸破裂或壞死在傷後一段時間不出現急腹症表現，可於傷後數日或10餘日出現腹膜炎，開始輕，漸加重。
診斷：本病以青壯年多見，有明確的腹部外傷史，起病急，傷後短時間內即出現腹膜炎表現，遲發性結腸破裂，可於傷後數10餘日出現腹膜炎，開始輕，漸加重。開放性腹部損傷所致結腸破裂，多於入院後行剖腹探查時診斷，純性腹部損傷可根據典型腹膜炎表現和X線檢查有膈下游離氣體時作出診斷。
輔助檢驗：X線檢查：可見膈下游離氣體。B超、CT檢查有助於診斷。實驗室檢查：血象常增高，中性粒細胞比例增高。
治療：
1、抗感染：結腸內存在大量細菌，外傷破裂後極易引起嚴重的感染，病死率高，抗感染治療除加強支持療法，補液，糾正水、電解質平衡失調外，使用抗生素是抗感染的首要措施。