4 疾病概述
齶癌：多發生在硬齶後區磨牙部。開始就成爲潰瘍，以及逐漸侵犯到牙周圍，使它鬆動疼痛。
不同口腔癌症狀各異脣癌：多數發生在下脣的中、外三分之一的部位。病人的病史裏最重要的一項症狀是“水皰”。並且有反覆結痂的情況，隨後出現一個淺表的出血潰爛。潰瘍型者因向外組織深入浸潤，周圍硬結比較重，這一過程可長達數年。乳頭狀型者向嘴脣的外面生長多呈翻花狀，其周圍硬結較輕。口脣癌生長慢且無痛感。
6 症狀體徵
癌常先起自一側，並迅速向牙齦側及對側蔓延。多呈外生型，邊緣外翻，被以滲出和血痂，觸之易出血；有時亦呈潰瘍型。齶病周圍的黏膜有時可見菸草性口炎或白班存在。由於齶黏膜骨膜緊貼，故易早期侵犯骨質。齶癌的淋結轉移主要侵及下頜下淋巴結及頸深上淋巴結；咽後淋巴結轉移在臨牀上很難判斷，多在手術中才發現。
7 診斷檢查
齶癌的診斷並不困難，也可直接取材活檢獲得病理證實。預後：齶鱗癌的預後較齶唾液腺癌爲差，上海第二醫科大學附屬第九人民醫院20世紀70年代統計，5年生存率爲66％。晚期及淋巴結轉移者預後較差，5年生存率僅25％左右。
8 治療方案
1、原發竈的處理 癌的治療以手術爲主。癌手術，一般應行連同齶骨在內的病竈切除術。對較大的病損應行上頜骨次全切除術。上頜竇已受侵時，應作上頜骨全切除術。
2、轉移竈火的處理 齶癌的頸淋巴轉移率在40％左右；晚期病例常發生雙側頸部轉移，可考慮行雙側選擇性頸淋巴清掃術，術式可採用一側改良根治性或雙側改良根治性頸淋巴清掃術。