3 概述
痞：1.胸腹部痞滿、按之不痛的疾患；2.胸腹部有癖塊。
4 胸腹部痞滿、按之不痛的疾患·痞
4.1 病因病機
《赤水玄珠·痞氣門》：“劉宗厚曰：痞之爲病，由陰伏陽蓄，氣上不運而成，處心下，位中央，膜滿痞塞，皆土之病也。脹滿有輕重之分，痞則內覺痞悶，而外無脹急之形；脹滿則外有形也。前人所論皆指誤下而致之，亦有不因誤下而然者，如中氣虛弱，不能運化精微，則爲痞；飲食痰積不能施化則爲痞；溼熱太盛，土乘心下則爲痞。既痞與溼同治，惟上下分消其氣，如果有內實之症，庶可略與疏導。”
4.2 分類
根據病因、症狀、部位之不同，可分氣痞、痰痞、虛痞、實痞、上痞、中痞、下痞等[1]。
4.3 辨證論治
《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“病發於陽，而反下之，熱入，因作結胸；病發於陰，而反下之，因作痞。”又：“若心下滿而硬痛者，此爲結胸也，大陷胸湯主之；但滿而不痛者，此爲痞，柴胡不中與之，宜半夏瀉心湯。”
5 胸腹部有癖塊·痞
5.1 病因病機
《臨證指南醫案·痞》徐靈胎評：“痞有二義。痞結成形之痞，是病胸膈痞滿。是症痞結之痞，即積聚之類，另立一門亦可。但痞滿之痞，不拘何病皆有。”
5.2 症狀
《雜病源流犀燭·腫脹源流》：“痞者，閉也。痞必有塊，塊則有形，總在皮裏膜外，其源皆由傷於飲食。”
5.3 關於積聚
5.3.1 病因病機
《難經·五十五難》：“病有積有聚，何以別之？然：積者，陰氣也，聚者，陽氣也，故陰沉而伏，陽浮而動。氣之所積名曰積，氣之所聚名曰聚，故積者五臟所生，聚者六腑所成也。積者陰氣也，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左右有所窮處；聚者陽氣者，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處，謂之聚。”
積爲髒病，髒有五，聚爲腑病，腑有六，故又有五積六聚之名[2]。積聚與癥瘕痃癖等證相類似[2]。
《聖濟總錄·積聚門》：“癥瘕癖結者，積聚之異名也，證狀不一，原其病本大略相似。”
5.3.2 分類
《醫學入門》等書有以積聚爲男子病，癥瘕爲女子病者[2]。又有從部位區分者[2]。
《雜病源流犀燭·積聚癥瘕痃癖痞源流》：“痞癖見於胸膈間，是上焦之病；痃積滯見於腹內，是中焦之病；癥瘕見於臍下，是下焦之病。……故積聚痃癖痞，多生於男子，而女子偶患之；癥瘕多生於女子，而男子偶患之。”