1 概述
恥骨聯合由兩側的恥骨和中間的纖維軟骨盤三者結合而成,在此聯合的上方及下方均有韌帶增強。軟骨盤常有一矢狀位的裂隙樣腔,但沒有滑膜,因此,恥骨聯合具有一定的可動性。此對女性分娩時擴大盆腔有一定的意義。恥骨聯合構造上的特點使其在受到暴力衝擊時,常引起恥骨骨折,而不易發生恥骨聯合分離。但在外力未能產生骨盆骨折的情況下,包括骶髂關節移位,則必然同時引起恥骨聯合移位而易引起本病。
恥骨炎(pubic ostitis)是發生於恥骨聯合區的非化膿性病變,表現爲恥骨聯合和恥骨支處疼痛,以女性爲多發。病情可延續數年,最終多可自愈。
9 恥骨炎的臨牀表現
患者多主訴恥骨聯合處有程度不同的疼痛,並沿兩側腹直肌向外下方放射。由於大腿內側疼痛而影響行走,以致步行緩慢,甚至出現跛行。股內收肌大多處於痙攣、緊張狀態,在肌肉起點處可有壓痛。骨盆分離試驗均爲陽性。
11 診斷
根據病史及臨牀症狀,體徵即可診斷。