胸部CT檢查技術

手術 醫療技術名

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

xiōng bù CTjiǎn chá jì shù

2 操作名稱

胸部CT檢查技術

3 適應

胸部CT檢查技術適用於:

1.肺部良惡性腫瘤腫瘤樣病變的診斷和鑑別診斷。

2.肺部急慢性炎症及瀰漫性病變的診斷和鑑別診斷。

3.肺血管性病變的診斷和鑑別診斷。

4.胸部職業病的診斷和鑑別診斷。

5.胸膜病變的診斷和鑑別診斷。

6.縱隔腫瘤和大血管病變的診斷和鑑別診斷。

7.胸部外傷

8.胸部手術後療效的評價。

9.氣管支氣管內異物。

4 禁忌

1.嚴重心、肝、腎功能不全。

2.含碘對比劑過敏。

5 準備

1.認真核對CT檢查申請單,瞭解病情,明確檢查目的和要求,對檢查目的、要求不清的申請單,應與臨牀醫師覈准確認

2.掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。

3.訓練病人呼吸和屏氣要領。

4.對增強掃描者,按含碘對比劑使用要求準備。檢查前4h禁食。

6 方法

1.做好檢查前準備。

2.檢查方法和掃描參數

(1)平掃:

①掃描體位仰臥位,身體置於牀面中間,兩臂上舉抱頭。

②掃描方式:橫斷面連續掃描。

③定位掃描:確定掃描範圍、層厚、層距。

④掃描範圍:自胸腔入口到肺下界膈面。

⑤掃描機架傾斜角度:0°。

⑥掃描野(FOV):體部範圍。

⑦掃描層厚:5~10mm。

⑧掃描間隔:5~10mm。

重建算法:軟組織或標準算法。

⑩掃描參數:根據CT機型設定

(2)增強掃描:

①對比劑用量:成人80~100ml離子或非離子型含碘對比劑。兒童用量按體重2ml/kg計算。

②注射方式:壓力注射器靜脈團注或快速手推加壓團注。注射速率一般爲3.0~4.0ml/s。

③掃描開始時間:含碘對比劑注射60~80ml即可開始掃描。

④其他掃描程序、參數:與平掃相同。

⑤延遲掃描:根據需要可在注射含碘對比劑後5~30min做延遲掃描。

3.攝片要求

(1)依次順序拍攝定位片(包括有和無掃描線的兩幅定位片)、平掃和增強掃描圖像。

(2)顯示窗有肺窗,窗位L-300~-600HU,窗寬W1300~1600HU;軟組織窗,窗位L30~50HU,窗寬W250~350HU;骨窗,窗位L300~600HU,窗寬W1000~2000HU。

(3)必要時測量病竈大小及增強前後病竈同一層面CT值的變化。

7 注意事項

1.應注意掃描檢查以外部位的防護屏蔽。

2.增強掃描後,病人應留觀15min左右,以觀察有無遲發過敏反應

3.由掃描技師認真填寫檢查申請單的相關項目,並簽名。

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