2 英文參考
infantile parasitic diseases[湘雅醫學專業詞典]
3 註解
小兒諸蟲爲病證名[1]。小兒腸寄生蟲病，以蛔蟲、蟯蟲、薑片蟲、絛蟲、鉤蟲爲多見，尤以蛔蟲、蟯蟲病發病更爲普遍[1]。這些腸道寄生蟲病，輕者影響小兒生長發育，重者可危及生命[1]。因小兒接觸污染的環境機會多，蟲卵通過食物或蚴蟲接觸皮膚而侵入兒體[1]。小兒臟腑柔弱，易爲諸蟲寄居生長，影響脾胃的正常運化功能[1]。《小兒藥證直訣》蟲痛：“面㿠白，心腹痛，口中沫及清水出，發痛有時。”並伴有食慾不振或嗜異，大便不調或稀或幹[1]。日久則脾胃俱虛，影響水谷攝取，四肢百骸無以營養，故見氣促，神疲，浮腫、心悸等氣血不足的病象[1]。脾虛則肝旺，可見煩躁易怒，睡中咬牙等[1]。治療一般以驅蟲爲主，如久病脾胃已傷，驅蟲後當及時健脾以恢復脾胃功能[1]。如脾虛氣血生化之源不足，導致氣血虛弱者，當益氣養血，待病情轉好後，再予驅蟲，必要時驅蟲與補益藥同時並進[1]。
絛蟲病爲病名[2]。由生食豬、牛、魚肉引起[2]。絛蟲長盈丈，節片構成，寄生在小腸內，絛蟲尾端節片常脫落後隨大便排出，長寸許，故又叫寸白蟲[2]。《太平聖惠方》：“其蟲發動，則傷人臟腑，飲食不成肌膚。”輕者無自覺症狀，較重者全腹疼痛，食慾異常等；並可出現脾失運化，肝失疏泄等[2]。治宜驅蟲，可用檳榔、蕪荑、苦楝根皮、鶴蝨、雷丸、石榴皮、南瓜子、貫衆等；調理脾胃，可用異功散加麥芽、枳實[2]。
鉤蟲病爲病名[3]。又名黃胖病、黃胖、黃腫、食勞疸黃[3]。由小兒赤腳或坐地，皮膚觸及鉤蟲絲狀蚴後，進入體中引起[3]。成蟲寄生在小腸內吸血，以面黃浮腫，全身無力等氣血虛弱脾虛溼困爲主症[3]。治療以驅蟲爲主，配合調理脾胃[3]。驅蟲可選用貫衆，榧子，苦楝根皮，土荊芥，檳榔等；調理脾胃用香砂六君子湯加減；氣血虛弱者，用十全大補丸[3]。並可用《串雅內編》加味綠礬丸[3]。
蛔蟲病爲病名[4]。蛔蟲又名蚘、長蟲、蚘蟲[4]。狀如蚯蚓，寄生在小腸內[4]。靜止時無自覺症狀[4]。在初期或有發熱、咳嗽[4]。腸蛔蟲病時，可有食慾不振，噁心嘔吐，胃部不適，流涎，腹痛，易激怒，夢驚，夜間磨牙，鼻癢，偶有驚厥等症[4]。蛔蟲具有一種鑽入各種孔道的特性，當腸內發生某些對蛔蟲生活不良的條件時，其活動的能力增加，擾動時腹痛陣發，如蟲多可引起腸梗阻，竄入膽道，可引起膽道蛔蟲症。治療以驅蛔蟲爲主[4]。宜用烏梅丸。膽道蛔蟲症，治宜先安後驅；腸梗阻則應配合通利腑氣，當蛔蟲驅去以後，再予健脾[4]。驅蟲用使君子、苦楝根皮等；健脾用異功散加減[4]。