3 概述
睾酮爲人體主要的雄激素，成年男性血漿睾睾酮的95%來自睾丸間質細胞，少部分來自腎上腺皮質及腺外轉化。女性主要來自腎上腺皮質，卵巢分泌少量。在血漿中的睾酮大部分與睾酮結合蛋白的β球蛋白結合，僅有極少量呈遊離狀態而發揮生理效應作用。睾酮可促進蛋白質、骨基質的合成，增加促紅細胞生成素的製備。睾酮是反映雄激素的主要指標。
5 尿睾酮的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 尿睾酮的測定原理
待檢稀釋後尿液與一定量的辣根過氧化物酶結合的睾酮加入微孔，二者與包被在微孔板上的多克隆抗睾酮抗體競爭結合，保溫洗滌後，加底物液顯色，樣品中睾酮含量與光密度OD值成反比。
5.5 試劑
（1）125I睾酮標記物：1瓶，含＜10μCi的125I標記的睾酮衍生物、磷酸鹽緩衝液和0.1%疊氮鈉，2～8℃保存，有效期內穩定。
（2）抗睾酮抗體：1瓶，含兔抗人睾酮抗體、磷酸鹽緩衝液和0.1%疊氮鈉，2～8℃保存，有效期內穩定。
（3）睾酮標準物：7瓶，睾酮濃度分別爲0、10、50、100、250、750、2000ng/dl溶液，並含有0.1%疊氮鈉防腐劑，2～8℃保存，8周內穩定。
（4）質控血清：2瓶（1ml/瓶），含正常男性和女性睾酮濃度血清，並含0.1%疊氮鈉防腐劑，2～8℃保存，8周內穩定。－20℃保存，有效期內穩定。
（5）PEG-第二抗體溶液：含PEG和驢抗兔抗體、0.1%疊氮鈉，2～8℃保存，有效期內穩定。
5.6 操作方法
在試管上編號，按表1程序進行操作。
5.7 正常值
尿： 男：175～472nmol/24h （50～135μg/24h）
女：7～42nmol/24h （2～12μg/24h）
＞50歲： 男：140～210nmol/24h （40～60μg/24h）
女：7～28nmol/24h （2～8μg/24h）
5.8 化驗結果臨牀意義
（1）升高：
①男：
C.藥物性：LH-RH·hcG。
②女：
B.腎上腺：21-羥化酶缺乏症、11β-羥化酶缺乏症。庫欣綜合徵、男性化腎上腺腫瘤等。
C.特發性多毛症。
E.甲狀腺功能亢進症。
F.妊娠。
G.使用ACTH。
（2）降低：
①男：
B.青春期遲發症：低促性腺激素不全症、Prader-Willi綜合徵（低肌張力-低智能-性發育低下-肥胖綜合徵）。
C.雄激素合成有關的酶異常：3β-羥化類固醇脫氫酶缺乏症、17-羥化酶缺乏症、17、20-羥化酶缺乏症、17β-羥化酶缺乏症。
D.先天性睾丸發育不全（睾丸精曲管發育不全症）：遺傳性肌強直症、原發性睾丸損害、XX-陽性（男）：睾丸切除老年者。
E.高催乳激素血癥。
G.庫欣綜合徵。
J.透析：
②女：
A.腎上腺功能低下：原發性腎上腺皮質功能減退症（艾迪生病）、希恩綜合徵（產後垂體功能不全）。
5.9 附註
巴比妥類鎮靜劑，克羅米芬，促性腺激素及口服避孕藥可使睾酮升高；雄激素，地塞米松、地高辛及酒精使結果偏低。
5.10 相關疾病
甲狀腺功能亢進症、多囊卵巢綜合徵、庫欣綜合徵、多毛症、先天性卵巢發育不全、先天性睾丸發育不全、肝硬化、原發性腎上腺皮質功能減退症、腎上腺皮質功能減退症、希恩綜合徵