3 註解
內踝疽爲病名[1]。見《證治準繩·瘍醫》卷四。即發於內踝處的附骨疽[1]。《外科真詮》捲上:“內踝疽生於足踝近腕之處,內屬三陰經,外屬三陽經,俱有寒溼下注。血凝氣滯而成。初起堅硬漫腫,皮色不變,時時隱痛,難於行立。”並可成膿,潰破外溢,久而不斂[1]。類似踝關節結核及骨髓炎[1]。治療:初起溫經燥溼,服瘡科流氣飲加牛膝、木瓜、防己;外敷烏龍膏[1]。
若成膿潰破外溢,膿汁稀,久不斂口。相當於踝關節結核,或慢性骨髓炎。
參見附骨瘟:附骨瘟爲病名[2]。出《肘後方》卷五。又名多骨疽、朽骨疽[2]。《外科精義》捲上:“夫附骨疽者,以其毒氣深沉,附着於骨也。”本病可發於全身骨骼[2]。初起多見寒熱往來,病處多漫腫無頭,皮色不變,繼則筋骨疼痛如錐刺,甚至肢體伸屈旋轉困難[2]。久則鬱而化熱,肉腐成膿,潰後稀膿淋漓不盡,色白腥穢,不易收口,形成竇道或有死骨脫出[2]。相當於骨髓炎、骨結核[2]。宜辨證施治,如見寒熱往來,宜清熱化溼、行瘀通絡,服仙方活命飲加減合醒消丸;如膿成宜清熱化溼,和營託毒,服黃連解毒湯加炙山甲、皁刺等;若氣血雙虛者,應補血益氣,宜服八珍湯,並酌服虎掙散;膿成宜切開排膿,藥線引流,有朽骨難出者,可用餌子鉗出朽骨;成竇道者,宜擴創,或用藥捻,膿水將盡則用生肌散收口[2]。