3 概述
由於血腦屏障的影響，腦脊液和血清中的氨基轉移酶不能相互溝通，中樞神經系統以外的疾患，一般不影響腦脊液的氨基轉移酶。因此，腦脊液氨基轉移酶活性的測定，只反映中樞神經系統的病變。中樞神經系統疾病與肝臟疾病不同，AST比ALT更有診斷價值。
5 腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的醫學檢查
5.1 檢查名稱
5.2 分類
5.3 化驗取材
5.4 腦脊液丙氨酸氨基轉移酶的測定原理
ALT催化基質中的丙氨酸和α-酮戊二酸反應，生成穀氨酸和丙酮酸，後者與2，4-二硝基苯肼作用，生成苯腙，在鹼性條件下顯色。
5.5 試劑
A液：稱磷酸二氫鉀13.6g，溶於水中，加水至1000ml，冰箱保存。
B液：稱磷酸氫二鈉（含兩個結晶水）17.6g，溶於水中，並加水至1000ml，冰箱保存。
取A液80ml，B液420ml混合，置冰箱內保存即可。
（2）ALT基質液：精確稱取DL-丙氨酸1.79g和α-酮戊二酸29.2mg，溶於50ml磷酸鹽緩衝液中，用1mol/L NaOH溶液（約0.5ml）校正pH 7.4，再加磷酸鹽緩衝液至100ml，可穩定2周。加麝香草酚90mg，可延長使用時間。
（3）1mol/L 2，4-二硝基苯肼（DNPH）溶液：稱取：DNPH 19.8mg，溶於1000ml 1mol/L HCl中，置室溫保存。
（4）0.4mol/L NaOH溶液：溶解16.0g NaOH於水中，並加至1000ml，置帶塞塑料瓶內，置室溫保存。
（5）2mmol/L丙酮酸標準液：可購買或自配。準確稱取22.0mg丙酮酸鈉（AR），置於100ml容量瓶中，加0.05mol/L硫酸至刻度。
5.6 操作方法
使用比色操作法。
5.7 正常值
＜20U。
5.8 化驗結果臨牀意義
升高：腦轉移癌、癌性神經痛、大腦或小腦變性、腦梗塞、中毒性腦病、腦外傷、神經系統炎症。