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血脑屏障
由于血-脑屏障的存在,循环血液中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素、多巴胺、甘氨酸等物质就不易进入脑,否则,血浆中这些物质浓度的改变将会明显地扰乱脑内神经元的政党功能活动。室管膜和软脑膜的通透性很高,脑脊液中的物质很容易通过室管膜或软脑膜进入脑组织。
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免疫屏障
免疫屏障是机体防御抗原异物进入其体内的一种特殊的生理解剖学结构。近年来,据电镜和酶标技术研究证明,血脑屏障的组织学部位主要是脑毛细血管内皮细胞层。这层细胞具有连结紧密、胞饮作用微弱的特点,可有效地阻挡病原微生物及其他抗原异物通过血流进入脑组织或脑脊液,从而保护了机体的中枢神经系统。
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MRI
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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磁共振成像
脑脊液T1长;运动器官成像:采用呼吸和心电图门控(gating)成像技术,不仅能改善心脏大血管的MR成像,还可获得其动态图象。不仅要横断面图像,还常要矢状面或(和)冠状面图像,还需获得T1WI和T2WI。虽然MRA对颅内血管、颈部血管及肢体血管的价值与常规血管造影相似,但对极慢血流的病变可能漏掉,空间分辨力低于DSA。
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脑脊液乳酸脱氢酶
脑脊液酶的来源及其在病理条件下升高机制大致如下:血脑屏障的通透性改变;试剂:(1)底物缓冲液。局部缺氧性坏死、细菌性脑膜炎、脑梗死、脑及蛛网膜下腔出血急性期,脱髓鞘病,尤其是多发性硬化症急性期与恶化期,原发与转移性脑瘤及白血病、淋巴瘤,颅外伤、脑脓肿、脑积水、中枢神经系统退化性变时等均增高。
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脑结核瘤切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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颅内结核瘤切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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颅内结核脓肿切除术
手术名称:颅内结核瘤切除术别名:脑结核瘤切除术;近年来,由于诊断技术水平的提高及易通过血脑屏障的抗结核药物的应用,学者们认为,对于脑结核瘤首先应采用正规抗结核药物治疗8周,仅在诊断不明确或对内科治疗无反应时才考虑活检以确定诊断或外科切除。2.接触干酪样组织的器械,应更换掉。成人剂量1g/d,小儿20~
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依地酸二钴
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸二钴药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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依地酸钠
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸钠药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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脑脊液葡萄糖
过氧化物酶在有氧受体时将过氧化化氢分解为水和氧;相关疾病:急性化脓性脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、囊虫病、锥虫病、弓形体病、黑色素瘤、胰腺癌、低血糖、昏迷、神经梅毒、梅毒、麻痹性痴呆、痴呆、蛛网膜下腔出血、一氧化碳中毒、脑出血、糖尿病、精神分裂症、早产、早产儿、病毒性脑膜炎
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乙二胺四乙酸二钴
药品说明书:别名:依地酸钙钠,依地酸二钴药理作用:能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物,由尿中排泄,故用于一些金属的中毒,尤其对无机铅中毒效果好(但对四乙基铅中毒无效),对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素(如镭、钚、铀、钍等)均有解毒作用,但对锶无效。大剂量能引起中毒性肾病,一般停药后病变迅速恢复。
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脑组织注射液
药品说明书:别名:脑活素,脑组织注射液药理作用:本品约50%~动物实验证实本品可加快小鸡、大鼠的大脑发育和成熟,提高大脑抗缺氧能力,保护有毒物质对神经元的侵害,并增加鼠的识别能力。120分钟缓慢滴注。不良反应:注射不宜过快,否则有轻度热感,极少数病人有轻度发烧或寒颤,严重肾功能障碍、癫痫患者禁用。
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颈心综合征
一般来讲,可根据颈椎压迫部位不同分为5种,即神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型及混合型。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等症状。天津第六中药厂生产的速效救心丸以其独特的工艺,将川芎中的有效成分川芎嗪类生物碱、阿魏酸类成分分散到分子水平,服用几分钟后就能够通过血脑屏障,明显改善椎动脉供血。
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白血病伴发的精神障碍
如中枢神经系统出血、白血病细胞增生和浸润、中枢神经感染以及能量供应不足(脑供血不足、脑乏氧等),毒素作用、水、电解质紊乱、应激反应、神经递质改变等等。精神障碍有以下特点:①急性白血病时,以中粒细胞性白血病伴发的精神障碍最为多见,症状也较重,精神症状以意识障碍为主;4.精神症状不能归因于其他精神疾病。
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双解磷
药品说明书:外文名:Trimedoxime(TMB4)适应症:作用同碘解磷定,但较强而持久,不易透过血脑屏障。注意事项:可见阵发性抽搐、心律失常、心动过速、阿斯综合征,并可引起肝损害。规格:注射液0.15g。常用量0.15~0.45g/次,肌肉注射或静脉注射。偶有抽搐及肝毒性。治疗:双解磷中毒的治疗要点为:对症治疗。
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新生儿胆红素脑病
概述:胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)是指胆红素引起脑组织的病理性损害,病变除大脑基底核,视丘下核、苍白球等神经核被黄染外,大脑皮层、脑膜和血管内膜等处亦有波及,过去称为黄疸已感不够全面。2天后进入恢复期。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后,抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
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解磷
药品说明书:别名:碘解磷定,解磷药理作用:有机磷酸酯类杀虫剂(如敌敌畏、1609、1059等)进入机体后,与体内胆碱酯酶结合形成磷酰化酶而使之失去水解乙酰胆碱的作用,因而体内发生乙酰胆碱的蓄积,出现一系列中毒症状。对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。小儿1次30mg/kg,静滴或缓馒静注。
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依斯的明
依斯的明说明书:药品名称:依斯的明英文名称:Eptastigmine别名:去甲庚酰毒扁豆碱分类:神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物胆碱酯酶抑制剂剂型:1.10mg,20mg,30mg。药物相互作用:依斯的明可用于延长琥珀胆碱的作用时间,但对非去极化型肌松药则具有拮抗作用。
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去甲庚酰毒扁豆碱
依斯的明说明书:药品名称:依斯的明英文名称:Eptastigmine别名:去甲庚酰毒扁豆碱分类:神经系统药物神经细胞活化剂及营养药物胆碱酯酶抑制剂剂型:1.10mg,20mg,30mg。药物相互作用:依斯的明可用于延长琥珀胆碱的作用时间,但对非去极化型肌松药则具有拮抗作用。
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氧托溴胺
氧托溴胺的药理作用:氧托溴胺为抗胆碱能类平喘药,作用与异丙托溴胺相似,对支气管平滑肌有较高的选择性,平喘作用更强。氧托溴胺的适应证:适用于支气管哮喘、慢性支气管炎与阻塞性肺气肿。氧托溴胺的不良反应:有时可引起短暂性口干、眼干、鼻黏膜干燥。若患者伴有干性鼻炎、干性角膜结膜炎,此种副作用更为明显。
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溴化氧托品
氧托溴胺的药理作用:氧托溴胺为抗胆碱能类平喘药,作用与异丙托溴胺相似,对支气管平滑肌有较高的选择性,平喘作用更强。氧托溴胺的适应证:适用于支气管哮喘、慢性支气管炎与阻塞性肺气肿。氧托溴胺的不良反应:有时可引起短暂性口干、眼干、鼻黏膜干燥。若患者伴有干性鼻炎、干性角膜结膜炎,此种副作用更为明显。
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氯噻嗪
氯噻嗪说明书:药品名称:氯噻嗪英文名称:Chlorothiazide别名:地钮力;Diurigen分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:1.片剂:0.25g,0.5g;②含氯噻嗪500mg和利血平0.25mg。氯噻嗪的药理作用:同氢氯噻嗪,最大利尿效应相同,但效价较低。用不小于18mL注射用水或等渗溶液稀释供静脉注射使用。常用成人剂量0.5g~
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地钮力
氯噻嗪说明书:药品名称:氯噻嗪英文名称:Chlorothiazide别名:地钮力;Diurigen分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:1.片剂:0.25g,0.5g;②含氯噻嗪500mg和利血平0.25mg。氯噻嗪的药理作用:同氢氯噻嗪,最大利尿效应相同,但效价较低。用不小于18mL注射用水或等渗溶液稀释供静脉注射使用。常用成人剂量0.5g~
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克尿塞
氯噻嗪说明书:药品名称:氯噻嗪英文名称:Chlorothiazide别名:地钮力;Diurigen分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:1.片剂:0.25g,0.5g;②含氯噻嗪500mg和利血平0.25mg。氯噻嗪的药理作用:同氢氯噻嗪,最大利尿效应相同,但效价较低。用不小于18mL注射用水或等渗溶液稀释供静脉注射使用。常用成人剂量0.5g~
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氯消疾
氯噻嗪说明书:药品名称:氯噻嗪英文名称:Chlorothiazide别名:地钮力;Diurigen分类:泌尿系统药物利尿药中效利尿药剂型:1.片剂:0.25g,0.5g;②含氯噻嗪500mg和利血平0.25mg。氯噻嗪的药理作用:同氢氯噻嗪,最大利尿效应相同,但效价较低。用不小于18mL注射用水或等渗溶液稀释供静脉注射使用。常用成人剂量0.5g~
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巴比妥类
本药在体内消除主要是通过肾脏排泄和肝细胞微粒体中药物代谢酶的氧化而失效。本类药物能抑制丙酮酸氧化酶系统,从而抑制中枢神经系统,特别对大脑皮质及下丘脑的抑制,使反射机能逐渐消失。血压下降者静脉点滴糖盐水、低分子右旋糖酐,如血压仍不升高,可应用升压药物。严重患者可用血液透析治疗,也可用腹膜透析。
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磷石
皮肤污染者用肥皂水或清水冲洗。实验室监测方法:监测方法来源类别气相色谱法GB/T14552-93水和土壤气相色谱法《固体废弃物试验分析评价手册》中国环境监测总站等译固体废弃物气相色谱法《农药残留量气相色谱法》国家商检局编农作物空气中杀螟松、乐果、速灭磷、利谷隆、甲氧隆和氟乐果的取样和测定[刊,英]/GudehnA.;
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法斯金
皮肤污染者用肥皂水或清水冲洗。实验室监测方法:监测方法来源类别气相色谱法GB/T14552-93水和土壤气相色谱法《固体废弃物试验分析评价手册》中国环境监测总站等译固体废弃物气相色谱法《农药残留量气相色谱法》国家商检局编农作物空气中杀螟松、乐果、速灭磷、利谷隆、甲氧隆和氟乐果的取样和测定[刊,英]/GudehnA.;
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乌蒜
概述:乌蒜为中药名,出自《本草纲目》,为《本草图经》记载的石蒜之别名。外治痈疽疔疮,淋巴结结核,风湿关节痛,蛇咬伤。化学成分:本品含多种生物碱,主要有石蒜碱、雪莲花胺碱(加兰他敏)、石蒜伦碱、双氢石蒜碱等。但本品易透过血脑屏障,对脊髓灰质炎引起的瘫痪、重症肌无力等疗效比新斯的明好;
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蛛网膜炎
概述:蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。囊肿可压迫神经组织产生继发变性。病因常见的有以下各种原因:(一)感染1.中枢神经系统感染:可继发于各种类型的脑脊膜炎、脑脊髓炎,特别是病毒等感染引起的浆液性脑膜炎。
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脑室炎
概述:外伤后的脑室均属细菌性脑室炎,主要见于脑穿透性损伤,特别是脑室穿通伤早期清创不彻底的病人,或系继发于脑膜炎、脑脓肿。偶有脑深部切近脑室壁的脓肿,由于炎性反应的影响或因脓液的少量渗漏,使局部脑室室管膜受到炎性浸润,常致脑室内粘连及隔膜形成,引起脑积水及脑室内感染性分隔小腔。
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石杉碱甲片
含量测定:取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于石杉碱甲100μg),置20ml量瓶中,加0.01mol/L盐酸溶液适量,超声处理使石杉碱甲溶解,用0.01mol/L盐酸溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,照石杉碱甲含量测定项下的色谱条件,精密量取续滤液50μl注入液相色谱仪,记录色谱图;按外标法以峰面积计算,即得。
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代马克斯
药品说明书:别名:碘卡明葡胺,双碘酞葡胺,代马克斯外文名:MeglumineIocarmate,Myelotrast,Dimer-x药理作用:本品为离子型双聚体碘造影剂。药代动力:与泛影葡胺相似。此外,也可用于膝关节造影。椎管造影:腰椎穿刺放出脑脊液5m1,与碘卡明(60%)5ml混合后注入。规格:注射剂:5ml(60%)。
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双碘酞葡胺
药品说明书:别名:碘卡明葡胺,双碘酞葡胺,代马克斯外文名:MeglumineIocarmate,Myelotrast,Dimer-x药理作用:本品为离子型双聚体碘造影剂。适应症:适用于脑室及腰椎以下椎管造影,尤其适宜于脑室系统阻塞而脑室扩大不严重的病例及腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症等的造影。此外,也可用于膝关节造影。
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碘卡明葡胺
药品说明书:别名:碘卡明葡胺,双碘酞葡胺,代马克斯外文名:MeglumineIocarmate,Myelotrast,Dimer-x药理作用:本品为离子型双聚体碘造影剂。适应症:适用于脑室及腰椎以下椎管造影,尤其适宜于脑室系统阻塞而脑室扩大不严重的病例及腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症等的造影。此外,也可用于膝关节造影。
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碘卡明酸
药品说明书:别名:碘卡明葡胺,双碘酞葡胺,代马克斯外文名:MeglumineIocarmate,Myelotrast,Dimer-x药理作用:本品为离子型双聚体碘造影剂。适应症:适用于脑室及腰椎以下椎管造影,尤其适宜于脑室系统阻塞而脑室扩大不严重的病例及腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症等的造影。此外,也可用于膝关节造影。
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碘卡酸
药品说明书:别名:碘卡明葡胺,双碘酞葡胺,代马克斯外文名:MeglumineIocarmate,Myelotrast,Dimer-x药理作用:本品为离子型双聚体碘造影剂。适应症:适用于脑室及腰椎以下椎管造影,尤其适宜于脑室系统阻塞而脑室扩大不严重的病例及腰段椎管占位性病变、椎间盘突出、椎管狭窄症等的造影。此外,也可用于膝关节造影。
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可他敏
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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苯那君
概述:苯海拉明为乙醇类抗组胺药,能对抗组胺或减轻组胺对血管、胃肠和支气管等平滑肌的作用,镇静作用明显,但不及异丙嗪。有抗胆碱作用,可缓解支气管痉挛。苯海拉明的适应证:适用于皮肤、黏膜的过敏反应,如荨麻疹、过敏性皮炎、过敏性鼻炎、血管性水肿、花粉症及皮肤瘙痒症等,能有效地控制症状;
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脉乐康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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鱼油烯康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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帕金宁控释片
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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息宁控释片
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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息宁
药品说明书:别名:息宁、心宁美,卡比多巴-左旋多巴,息宁控释片,帕金宁控释片外文名:CarbidopaandLevodopa,Sinemet药理毒理:神经内科用药。本药是卡比多巴(一种芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂)与左旋多巴(多巴胺的前体药物)的复合物,是以聚合物为基质的控释片剂。
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神力酶
药品说明书:别名:卡比多巴-左旋多巴,复方左旋巴,帕金宁,心宁美,神力酶外文名:Carbidopaandlevodopa,Sinemet,Carbidopa-levodopa药理作用:卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。已在接受抗高血压药物治疗的病人,加用本品后可发生症状性体位元性低血压,此时需要减少抗高血压药物的剂量。
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卡比多巴-左旋多巴
药品说明书:别名:卡比多巴-左旋多巴,复方左旋巴,帕金宁,心宁美,神力酶外文名:Carbidopaandlevodopa,Sinemet,Carbidopa-levodopa药理作用:卡比多巴为外周脱羧酶抑制剂,虽大量亦不通过血脑屏障。已在接受抗高血压药物治疗的病人,加用本品后可发生症状性体位元性低血压,此时需要减少抗高血压药物的剂量。
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脑脊液异柠檬酸脱氢酶
概述:正常脑脊液中已知有20多种,比血清少。脑脊液异柠檬酸脱氢酶的医学检查:检查名称:脑脊液异柠檬酸脱氢酶分类:体液和排泄物检查脑脊液检查化验取材:脑脊液脑脊液异柠檬酸脱氢酶的测定原理:同VanRymenant-Robert改良法。化验结果临床意义:升高:脑膜炎、原发性或转移性颅内肿瘤、脑血管意外。
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造影剂
4.电荷:离子型造影剂可干扰电解质平衡与钙离子的作用,引起负性肌力,还可损伤脑组织而引起癫痫发作,故脊髓造影剂以选用非离子型的二聚体碘曲仑(伊索显)为优。5.化学毒性:如果其ld50按g/kg计,则泛影葡胺为12.7,室椎影为36.72,碘曲仑(伊索显)则>57.7。
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多巴胺受体激动剂
多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。服用协良行后可明显减轻患者夜间尿频的症状。我们在临床上应用的结果也是对震颤的效果好,尤其是对一些左旋多巴反应较差的震颤,往往在加用泰舒达之后,震颤明显控制。可以从小剂量50mg/天开始,可逐渐增加剂量。