3 國家基本藥物
序號 | 基本藥物目錄序號 | 藥品名稱 | 劑型 | 規格 | 單位 | 零售指導價格 | 類別 | 備註 |
727 | 104 | 氨溴索 | 片劑 | 30mg*20 | 盒(瓶) | 14.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
728 | 104 | 氨溴索 | 片劑 | 30mg*10 | 盒(瓶) | 7.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
729 | 104 | 氨溴索 | 片劑 | 30mg*30 | 盒(瓶) | 20.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
730 | 104 | 氨溴索 | 片劑 | 30mg*50 | 盒(瓶) | 34.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
731 | 104 | 氨溴索 | 膠囊 | 30mg*10 | 盒(瓶) | 7.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
732 | 104 | 氨溴索 | 膠囊 | 30mg*12 | 盒(瓶) | 8.8元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
733 | 104 | 氨溴索 | 膠囊 | 30mg*24 | 盒(瓶) | 17.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
734 | 104 | 氨溴索 | 分散片 | 30mg*10 | 盒(瓶) | 9.4元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
735 | 104 | 氨溴索 | 分散片 | 30mg*20 | 盒(瓶) | 18.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
736 | 104 | 氨溴索 | 分散片 | 30mg*30 | 盒(瓶) | 27.1元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
737 | 104 | 氨溴索 | 分散片 | 30mg*50 | 盒(瓶) | 44.3元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
738 | 104 | 氨溴索 | 口服溶液劑 | 300mg:100ml | 瓶 | 14.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
739 | 104 | 氨溴索 | 口服溶液劑 | 600mg:100ml | 瓶 | 24.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
740 | 104 | 氨溴索 | 口服溶液劑 | 30mg:10ml | 瓶 | 2.0元 | 化學藥品和生物製品部分 | * |
741 | 104 | 氨溴索 | 口服溶液劑 | 15mg:5ml | 瓶 | 1.2元 | 化學藥品和生物製品部分 | |
742 | 104 | 氨溴索 | 口服溶液劑 | 75mg:25ml | 瓶 | 4.0元 | 化學藥品和生物製品部分 |
注(化學藥品和生物製品部分):
1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。
注(中成藥部分):
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。
4 氨溴索介紹
4.1 藥品名稱
4.2 英文名稱
Ambroxol ,Musco,Lanbroxol, Mucosolva Transbrocho
4.3 別名
安布索;溴環己胺醇;氨溴醇;胺溴素;美舒咳;沐舒痰;痰之保克;蘭勃素緩釋膠囊;美斯可;蘭索力素;沐舒坦;蘭勃素;Brovanexine;Mucosolvan;Lanbroxol;Lasolvan
4.4 分類
4.5 劑型
1.片劑:30mg;
2.溶液劑:30mg(5ml);
3.注射劑:15mg(2ml)。
4.6 氨溴索的藥理作用
氨溴索爲呼吸道潤滑祛痰藥,爲溴己新的第8個代謝產物,能促使呼吸道表面活性物質的形成,調節漿液性與黏液性物質的分泌,增加中性黏多糖分泌,減少酸性黏多糖合成,並促進代謝,使呼吸道黏液理化趨於正常,利於排出。實驗證實,用藥後,可使痰黏度下降50%。還可改善纖毛運動,增強呼吸道的消除作用。
4.7 氨溴索的藥代動力學
口服後胃腸吸收良好,作用迅速,0.5~3h血藥濃度達峯值,作用持續達9~10h,35%~50%進入腸肝循環,亦即吸收後經由肝臟代謝,代謝物又經膽道排入小腸,於小腸中再水解成溴環己胺醇,再次被吸收。氨溴索從血液向組織的分佈迅速且顯著,肺、肝、腎分佈較多,其他組織分佈較少。血漿蛋白結合率約90%。氨溴索主要通過肝代謝,72h可完全由尿排出。血漿t1/2爲4~5h。
4.8 氨溴索的適應證
用於各種原因引起痰黏不易咳出者,如急慢性支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、肺結核、術後咳痰困難等。
4.9 氨溴索的禁忌證
1.妊娠婦女禁用。
2.哺乳期婦女禁用。
4.10 注意事項
注射劑不宜與pH值大於6.3的其他溶液混合。出現過敏反應,如皮疹、蕁麻疹、瘙癢感,應立即停藥。
4.11 氨溴索的不良反應
有輕度胃腸不適,個別有過敏反應。快速靜注可引起頭痛、腿痛和疲憊感。
4.12 氨溴索的用法用量
1.(1)片劑:飯後吞服:①成人及10歲以上少年兒童,每天3次,每次30mg;②5~10歲兒童:每天3次,每次15mg;③長期治療可減少爲每天2次。(2)溶液劑:成人及12歲以上兒童:每次10ml,用量隨年齡遞減而減少。應於飯前服。
2.緩慢靜注:(1)成人:每次15mg,每天2~3次;(2)兒童:每次7.5mg,分2~3次。
4.13 藥物相互作用
4.14 專家點評
國內報道,上海市胸科醫院對48例慢性阻塞性肺疾病急性發作者隨機分成兩組,兩組常規治療均應用頭孢拉定靜脈滴注,口服二羥丙茶鹼或氨茶鹼,化痰藥一律口服溴己新,每次16mg,每天3次;治療組僅在常規療法基礎上加服氨溴索,每次30mg,每天3次,連續2周。結果2周後咳嗽頻率、咳嗽難度和痰液黏稠度減輕,咳嗽頻率由2.1±0.9(分)降至0.8±0.9(分);咳嗽難度由1.8±0.8降至0.8±0.8,痰液黏稠度由1.5±0.7(CM)降至0.7±0.7(CM),均優於對照組(P小於0.05)。福建省寧德地區二院對36例呼吸系統感染患者應用氨溴索,另28例口服溴己新爲對照。結果兩組總有效率分別爲97.2%和78.5%,治療組起效時間也明顯快於對照組。氨溴索治療新生兒或早產兒肺透明膜病也有效。國內先後兩次報道,經氨溴索治療後,45~72h血氣及胸片恢復正常。