6 概述
卵巢惡性腫瘤經腫瘤切除或腫瘤減滅術後，雖經過規定療程的化療，但由於目前沒有明確的血清指標及其他檢測手段來判斷有無腫瘤存留，CA125及影像學檢查陰性仍有少數病人在二探術時發現腫瘤存在，因而須通過二次剖腹探查以對卵巢癌病人的療效作出客觀、正確的評價；同時能明確的指導化療，以達到合理用藥和減少副作用的目的。若經探查未發現癌瘤，即可停止化療。如在二探時，見到術前未能發現的癌竈，說明以前所用的化療方案無效或已產生耐藥，因此在儘可能切除癌竈後，需考慮更改原治療方案或加用放射治療。
9 手術步驟
9.1 1.切口
9.2 2.細胞學檢查
進入腹腔後，首次沖洗盆腔及腹腔回收沖洗液進行細胞學檢查，如有腹水者可直接收集。
9.3 3.探查
自上而下，自前而後地仔細檢查和觸摸盆腔及腹腔臟器，包括原手術創面，大網膜殘端、肝膽、橫膈、結腸、闌尾、小腸、脾、腎以及腹膜和腹膜後淋巴結。
9.4 4.活體組織檢查
包括以下部位：①原發腫瘤部位及已知的轉移部位；②探查中觀察到任何可疑處，如粘連及表面不規則處；③腹膜、盆腔穹窿、結腸旁溝、橫膈膜、大小腸漿膜及腸繫膜粘連處；④腹膜後淋巴結。
9.5 5.切除殘餘腫瘤
應儘可能切除所有可見腫瘤，並根據情況，做全子宮，附件，大網膜或闌尾切除。
9.6 6.關腹
沖洗腹腔，關腹。