3 概述
哺乳類胃背部腸繫膜（胃系膜）從胃與腸之間向前膨出，在腸的前方下垂形成皺襞，稱爲大網膜。從發生學來看，是各由二層腹膜相合的前葉與後葉形成。兩葉在下端相連，由此而生成的囊狀部稱爲網膜囊，並以稱爲網膜孔的部分與腹腔相通。
大網膜是由臟器之間的腹膜移行所形成，似一圍裙覆蓋於腹腔內臟器官的前面。人體大網膜由4層漿膜構成，自胃大彎下垂至骨盆邊緣，又反折至橫結腸。前2層和後2層之間有間隙，下部癒合。活體的大網膜經常活動，其遊離的邊緣可隨之變換位置。大網膜的上皮有較強的吸收和保護功能。
4 大網膜局部解剖
大網膜由4層腹膜摺疊而成（即由向下延伸的胃壁前後腹膜與向下延伸的橫結腸壁前後腹膜合併而成），形若圍裙，覆蓋於小腸的前面。成人大網膜長14～36cm，寬23～46cm。大網膜表面爲單層扁平上皮，其下方襯以間皮組織，間皮組織下面爲纖維束。纖維束平行排列，並彼此交織成大小、形狀不等的網眼。大網膜內還有彈力纖維、血管、淋巴管、淋巴結、脂肪組織和神經纖維（圖7.10.1-0-7，7.10.1-0-8）。
大網膜的血供主要來自胃網膜左、右動脈。這2條動脈在胃大彎形成胃網膜動脈弓，並由此動脈弓向下方發出大網膜左、中、右動脈和許多細小的大網膜短動脈。在大網膜右動脈的外側，胃網膜右動脈發出大網膜副動脈。大網膜中動脈的末端分爲2支，分別與大網膜左、右動脈吻合，形成大網膜動脈弓。爲了便於術中對大網膜的裁剪，以大網膜中動脈的走向、分支爲標誌，將大網膜動脈分爲5型：第1型，最爲常見，大網膜中動脈於大網膜下1/3處分出左右支，血管走向對稱；第2型，大網膜中動脈在大網膜中1/3處分支；第3型，大網膜中動脈在大網膜上1/3處分支；第4型，大網膜中動脈缺如，由大網膜左、右動脈的分支構成大網膜動脈弓；第5型，脾動脈的分支不參與胃網膜動脈弓的形成，而是單獨地構成大網膜左動脈，加之胃網膜右動脈也不與胃短動脈相連接，則此型的胃網膜動脈弓不完整，大網膜右、中動脈均由胃網膜右動脈分出（圖7.10.1-0-9）。
